Pregunta 14 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Neumología

Pregunta 14 · Examen MIR 2020

Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 14 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Joven de 16 años sin antecedentes previos, que es traído a urgencias por sus familiares por dificultad respiratoria aguda y dolor torácico. A su llegada muestra intenso trabajo respiratorio, frecuencia cardiaca 120 lpm, tensión arterial 75/40 mmHg y SatO2 86 % con aire ambiente. Considerando la radiografía de tórax, ¿cuál es la medida a tomar más apropiada?: Pregunta asociada a la imagen 14

Imagen 1 de la pregunta 14 del examen MIR 2020

1
Realizar una TC torácica de alta resolución.
2
Repetir la radiografía añadiendo una proyección lateral.
3
Realizar fibrinolisis urgente con 100 mg de tenecteplasa.
4
Colocar un drenaje torácico en la cavidad pleural derecha.

Respuesta correcta: opción 4 — Colocar un drenaje torácico en la cavidad pleural derecha.

Explicación

La opción correcta es la 4: colocar un drenaje torácico en el hemitórax derecho, porque el cuadro (shock, hipoxemia y radiografía con neumotórax derecho y desplazamiento mediastínico contralateral) es un neumotórax a tensión que exige evacuar el aire pleural sin demora, según las guías BTS de enfermedad pleural.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
La trampa en la que cae la mayoría
La perla MIR para no volver a fallarla
El razonamiento completo, opción por opción

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2020
Número: Pregunta 14
Asignatura: Neumología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 14 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2020 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Neumología, sección «Neumotórax, hemotórax y traumatismo torácico» (tema «Pleura, traumatismo torácico y mediastino»).
Tratados de referencia de Neumología: Murray y Nadel. Tratado de Medicina Respiratoria — Broaddus, Ernst, King, Lazarus y Sarmiento (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Normativas y guías SEPAR (GesEPOC, entre otras) — Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica
Informe GOLD de la EPOC — Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
Estrategia GINA del asma — Global Initiative for Asthma
GEMA. Guía Española para el Manejo del Asma — GEMA

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.