Pregunta 117 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Neumología
Pregunta 117 · Examen MIR 2020
¿Cuál de las siguientes alternativas al lavado pulmonar total NO es apropiada en el tratamiento de la proteinosis alveolar de origen autoinmune?:
- 1
Factor estimulante de colonias de granulocitos-macrófagos (GM-CSF).
- 2
Corticosteroides.
- 3
Plasmaféresis.
- 4
Rituximab.
Respuesta correcta: opción 2 — Corticosteroides.
Explicación
La opción correcta es la 2 (corticosteroides): en la proteinosis alveolar autoinmune el problema son los autoanticuerpos anti-GM-CSF que inutilizan los macrófagos alveolares. Los corticoides no corrigen ese mecanismo, no han demostrado beneficio y aumentan el riesgo de infección; el GM-CSF, la plasmaféresis y el rituximab sí actúan sobre él.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2020
- Número
- Pregunta 117
- Asignatura
- Neumología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 117 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2020 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Neumología, sección «Sarcoidosis, enfermedades quísticas, proteinosis, BAL y vasculitis» (tema «Enfermedades pulmonares intersticiales»).
- Tratados de referencia de Neumología
- Murray y Nadel. Tratado de Medicina Respiratoria — Broaddus, Ernst, King, Lazarus y Sarmiento (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Normativas y guías SEPAR (GesEPOC, entre otras) — Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica
- Informe GOLD de la EPOC — Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
- Estrategia GINA del asma — Global Initiative for Asthma
- GEMA. Guía Española para el Manejo del Asma — GEMA
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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