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Pregunta 22 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Neumología

Pregunta 22 · Examen MIR 2019

Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 22 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Hombre de 65 años, exfumador, sin antecedentes cardiorrespiratorios de interés, que acude a consulta por un cuadro progresivo de malestar general, episodios de tos y febrícula de una semana de evolución. Entre las pruebas que le solicita su médico se incluye una radiografía de tórax. En relación con los hallazgos de dicha radiografía, señale la opción correcta: Pregunta asociada a la imagen 22

Imagen 1 de la pregunta 22 del examen MIR 2019
  • 1

    Se observa una consolidación alveolar en el lóbulo superior derecho. El diagnóstico más probable es una neumonía.

  • 2

    La imagen radiológica corresponde a una lesión extrapulmonar; puede tratarse de una masa pleural o de una masa de la pared torácica.

  • 3

    Hay un ensanchamiento mediastínico que se extiende a la región superior del hemitórax derecho, por lo que la principal sospecha es que se trate de un linfoma.

  • 4

    El paciente tiene una atelectasia del lóbulo superior derecho; la primera sospecha diagnóstica es un carcinoma broncogénico.

Respuesta correcta: opción 1 — Se observa una consolidación alveolar en el lóbulo superior derecho. El diagnóstico más probable es una neumonía.

Explicación

La correcta es la opción 1: la radiografía muestra una opacidad homogénea del lóbulo superior derecho sin pérdida de volumen, es decir, una consolidación alveolar, que en un paciente con tos y febrícula de una semana corresponde con mayor probabilidad a una neumonía.

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  • La trampa en la que cae la mayoría
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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2019
Número
Pregunta 22
Asignatura
Neumología
Tema
—
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 22 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Neumología, sección «Radiografía de tórax: patrones que el MIR enseña en imagen» (tema «Fisiología respiratoria y pruebas funcionales»).
Tratados de referencia de Neumología
  • Murray y Nadel. Tratado de Medicina Respiratoria — Broaddus, Ernst, King, Lazarus y Sarmiento (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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