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Pregunta 198 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Traumatología

Pregunta 198 · Examen MIR 2019

Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 198 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Hombre de 45 años que acude a consulta por dolor en el hombro izquierdo de 6 meses de evolución que ha aumentado de intensidad en las dos últimas semanas. No relaciona el dolor con traumatismo previo. El dolor es de predominio nocturno y empeora con el movimiento. En la exploración presenta un rango de movilidad pasiva completa con disminución de los últimos grados de rotación interna y elevación activa. No se objetiva deformidad, crepitación ni aumento de temperatura. El diagnóstico más probable es:

  • 1

    Inestabilidad de hombro asociada a laxitud.

  • 2

    Rotura del manguito de los rotadores del hombro.

  • 3

    Capsulitis adhesiva de hombro.

  • 4

    Tendinitis calcificante del tendón supraespinoso del hombro.

Respuesta correcta: opción 2 — Rotura del manguito de los rotadores del hombro.

Explicación

La opción correcta es la 2 (rotura del manguito de los rotadores): la movilidad pasiva completa con limitación de la elevación activa y dolor nocturno, en un varón de 45 años sin traumatismo, indica que la articulación está libre y que falla el tendón.

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  • La trampa en la que cae la mayoría
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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2019
Número
Pregunta 198
Asignatura
Traumatología
Tema
—
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 198 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Traumatología, sección «Hombro: manguito rotador, capsulitis y luxación» (tema «Hombro, codo, muñeca y mano»).
Tratados de referencia de Traumatología
  • Campbell. Cirugía Ortopédica — Azar, Beaty y Canale (Elsevier)
  • Rockwood y Green. Fracturas en el Adulto — Tornetta, Ricci, Ostrum, McQueen, McKee y Court-Brown (Wolters Kluwer)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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