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Pregunta 118 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Estadística

Pregunta 118 · Examen MIR 2019

Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 118 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Un meta-análisis de 9 estudios observacionales retrospectivos de pequeño tamaño muestral en pacientes con tumores cerebrales encuentra un riesgo relativo de hemorragia intracraneal(HIC) en anticoagulados de 2,14 en comparación con los no anticoagulados, con un intervalo de confianza al 95% entre 0,98 y 4,56. La heterogeneidad entre estudios es significativa(I2>50%). Señale la conclusión más ajustada a la calidad de los datos disponibles y el resultado obtenido:

  • 1

    Podemos concluir con un 95% de confianza que la anticoagulación no aumenta el riesgo relativo de HIC en pacientes con tumores cerebrales más allá de un 456%.

  • 2

    No podemos descartar que exista un riesgo aumentado de HIC en pacientes anticoagulados con tumores cerebrales.

  • 3

    Podemos concluir que existe un riesgo aumentado de HIC en pacientes anticoagulados con tumores cerebrales.

  • 4

    Podemos descartar que exista un riesgo aumentado de HIC en pacientes anticoagulados con tumores cerebrales, pudiendo incluso reducirse el riesgo absoluto de HIC con anticoagulación en un 2%.

Respuesta correcta: opción 2 — No podemos descartar que exista un riesgo aumentado de HIC en pacientes anticoagulados con tumores cerebrales.

Explicación

La correcta es la opción 2: el intervalo de confianza del 95 % del riesgo relativo (0,98-4,56) incluye el 1, de modo que no hay significación estadística, pero casi todo el intervalo apunta a más riesgo; con estudios pequeños, observacionales y heterogéneos, solo puede concluirse que no se descarta un riesgo aumentado.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

  • Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
  • La trampa en la que cae la mayoría
  • La perla MIR para no volver a fallarla
  • El razonamiento completo, opción por opción
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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2019
Número
Pregunta 118
Asignatura
Estadística
Tema
—
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 118 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Estadística y Epidemiología, sección «Revisión sistemática y metaanálisis» (tema «Revisión sistemática, metaanálisis, guías y farmacoeconomía»).
Tratados de referencia de Estadística
  • Métodos de Investigación Clínica y Epidemiológica — Argimon Pallàs y Jiménez Villa (Elsevier)
  • Epidemiología Clínica — Fletcher, Fletcher y Fletcher (Wolters Kluwer)
  • Modern Epidemiology — Rothman, Greenland y Lash (Wolters Kluwer)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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