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Pregunta 26 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Dermatología

Pregunta 26 · Examen MIR 2018

Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 26 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Hombre de 26 años que presenta desde hace 7 años brotes de placas eritemato-escamosas en el cuero cabelludo, codos, región sacra, periumbilical y rodillas. Ha seguido diferentes tratamientos (acitretino, metotrexate, ciclosporina, fototerapia) que han sido tan solo parcialmente eficaces o le han causado efectos adversos. ¿Cuál de los siguientes fármacos tiene indicación aprobada para nuestro paciente? Pregunta asociada a la imagen 26

Imagen 1 de la pregunta 26 del examen MIR 2018
  • 1

    Abatacept.

  • 2

    Ustekinumab.

  • 3

    Leflunomida.

  • 4

    Tocilizumab.

Respuesta correcta: opción 2 — Ustekinumab.

Explicación

La opción 2, ustekinumab: es un anticuerpo anti-IL-12/IL-23 cuya ficha técnica (EMA/AEMPS) lo autoriza en la psoriasis en placas moderada-grave del adulto que no responde, no tolera o tiene contraindicación para otros tratamientos sistémicos como ciclosporina, metotrexato o fototerapia, que es el caso de este paciente.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

  • Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
  • La trampa en la que cae la mayoría
  • La perla MIR para no volver a fallarla
  • El razonamiento completo, opción por opción
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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2018
Número
Pregunta 26
Asignatura
Dermatología
Tema
—
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 26 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2018 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Dermatología, sección «Psoriasis» (tema «Psoriasis, eccemas y otras dermatosis inflamatorias»).
Tratados de referencia de Dermatología
  • Bolognia. Dermatología — Bolognia, Schaffer y Cerroni (Elsevier)
  • Fitzpatrick. Dermatología en Medicina General — Kang, Amagai, Bruckner, Enk, Margolis, McMichael y Orringer (Panamericana)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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