Pregunta 186 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Oncología

Pregunta 186 · Examen MIR 2018

Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 186 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 65 años sin antecedentes personales de interés, intervenida de adenocarcinoma de sigma que infiltra la serosa (T4) con afectación de 2 ganglios de 35 aislados (N1). En el estudio de extensión no se evidencian metástasis a distancia (M0). ¿Cuál es el siguiente paso a realizar?

1
Determinar mutación de KRAS y NRAS para poder administrar un anti-EFGR en caso de no ser mutado.
2
Asociar al tratamiento con quimioterapia bevacizumab en caso de ser mutado.
3
Administrar una combinación de quimioterapia con fluorouracilo y oxaliplatino.
4
Realizar tratamiento con radioterapia al tener afectación ganglionar.

Respuesta correcta: opción 3 — Administrar una combinación de quimioterapia con fluorouracilo y oxaliplatino.

Explicación

La opción correcta es la 3, quimioterapia adyuvante con fluorouracilo y oxaliplatino. Un adenocarcinoma de sigma T4N1M0 es un cáncer de colon estadio III, y en el estadio III resecado las guías ESMO de cáncer de colon recomiendan una fluoropirimidina con oxaliplatino (FOLFOX o CAPOX), porque reduce las recaídas y mejora la supervivencia.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2018
Número: Pregunta 186
Asignatura: Oncología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 186 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2018 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Oncología, sección «Cáncer colorrectal» (tema «Pulmón, colorrectal y otros tumores sólidos»).
Tratados de referencia de Oncología: DeVita, Hellman y Rosenberg. Cancer: Principles & Practice of Oncology — DeVita, Lawrence y Rosenberg (Wolters Kluwer)
Guías clínicas y documentos oficiales: ESMO Clinical Practice Guidelines — European Society for Medical Oncology
NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology — National Comprehensive Cancer Network
Guías clínicas de la SEOM — Sociedad Española de Oncología Médica

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.