Pregunta 181 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Dermatología

Pregunta 181 · Examen MIR 2018

Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 181 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Acude a su consulta una mujer diabética con una úlcera maleolar de aproximadamente 10 años de evolución. Ha requerido curas tópicas contínuas pero la herida nunca ha terminado de cerrarse por segunda intención. Usted observa que uno de los bordes de la úlcera comienza a mamelonarse. ¿Cuál debe ser su actitud inmediata?

1
Ingreso hospitalario y tratamiento antibiótico por vía intravenosa.
2
Biopsia de la zona mamelonada.
3
Realizar curas con pomadas enzimáticas desbridantes.
4
Cobertura de la úlcera con injerto de piel.

Respuesta correcta: opción 2 — Biopsia de la zona mamelonada.

Explicación

La opción correcta es la 2, biopsiar la zona mamelonada. Si el borde de una úlcera crónica de 10 años empieza a mamelonarse, hay que sospechar una úlcera de Marjolin (malignización, sobre todo a carcinoma epidermoide), y la biopsia es la que lo confirma antes de decidir el tratamiento.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2018
Número: Pregunta 181
Asignatura: Dermatología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 181 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2018 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Dermatología, sección «Nevus y melanoma: detección y subtipos» (tema «Temario complementario de Dermatología»).
Tratados de referencia de Dermatología: Bolognia. Dermatología — Bolognia, Schaffer y Cerroni (Elsevier)
Fitzpatrick. Dermatología en Medicina General — Kang, Amagai, Bruckner, Enk, Margolis, McMichael y Orringer (Panamericana)
Guías clínicas y documentos oficiales: Documentos de consenso de la AEDV — Academia Española de Dermatología y Venereología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.