Pregunta 177 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Traumatología

Pregunta 177 · Examen MIR 2018

Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 177 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Joven de 18 años que acude a urgencias por presentar dolor e impotencia funcional en la rodilla derecha. Tras el estudio con biopsia se establece el diagnóstico de osteosarcoma osteoblástico del fémur distal. Dado el tipo de tumor y la localización, ¿qué protocolo de tratamiento se efectúa de forma habitual en la mayoría de los casos?

1
Amputación de la extremidad.
2
Quimioterapia neoadyuvante - Cirugía - Quimioterapia adyuvante.
3
Radioterapia y quimioterapia.
4
Cirugía y radioterapia.

Respuesta correcta: opción 2 — Quimioterapia neoadyuvante - Cirugía - Quimioterapia adyuvante.

Explicación

La respuesta es la opción 2: quimioterapia neoadyuvante, cirugía con márgenes amplios (en la mayoría de los casos conservando la extremidad) y quimioterapia adyuvante. Según las guías ESMO de sarcomas óseos, es el tratamiento estándar del osteosarcoma convencional localizado. La quimioterapia trata las micrometástasis presentes al diagnóstico y la neoadyuvancia facilita la cirugía conservadora.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
La trampa en la que cae la mayoría
La perla MIR para no volver a fallarla
El razonamiento completo, opción por opción

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2018
Número: Pregunta 177
Asignatura: Traumatología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 177 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2018 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Oncología, sección «Germinales, próstata, osteosarcoma y melanoma» (tema «Pulmón, colorrectal y otros tumores sólidos»).
Tratados de referencia de Traumatología: Campbell. Cirugía Ortopédica — Azar, Beaty y Canale (Elsevier)
Rockwood y Green. Fracturas en el Adulto — Tornetta, Ricci, Ostrum, McQueen, McKee y Court-Brown (Wolters Kluwer)
Guías clínicas y documentos oficiales: AO Surgery Reference: clasificación y tratamiento de fracturas — AO Foundation
Documentos de la SECOT — Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.