Pregunta 147 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Oncología
Pregunta 147 · Examen MIR 2018
En el estudio de un hombre fumador de 65 años se aprecia una masa pulmonar de 8 cm de diámetro en el lóbulo superior derecho, con afectación ganglionar hiliar ipsilateral. El paciente es diagnosticado finalmente de un adenocarcinoma pulmonar. En base a las características citadas, señale cuál de los siguientes tratamientos es el más adecuado:
- 1
Resección quirúrgica seguida de quimioterapia adyuvante.
- 2
Cirugía más radioterapia postoperatoria.
- 3
Quimioterapia neoadyuvante seguida de cirugía.
- 4
Quimiorradioterapia combinada seguida de cirugía.
Respuesta correcta: opción 1 — Resección quirúrgica seguida de quimioterapia adyuvante.
Explicación
La opción 1 es la correcta: resección quirúrgica seguida de quimioterapia adyuvante con platino. Según la clasificación TNM (7.ª edición, vigente en la convocatoria), un tumor de 8 cm con ganglios hiliares ipsilaterales es T3N1M0, estadio IIIA resecable, y la afectación ganglionar indica adyuvancia.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2018
- Número
- Pregunta 147
- Asignatura
- Oncología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 147 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2018 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Oncología, sección «Oncología quirúrgica: digestivo, pulmón, cabeza y cuello y hueso» (tema «Temario complementario de Oncología»).
- Tratados de referencia de Oncología
- DeVita, Hellman y Rosenberg. Cancer: Principles & Practice of Oncology — DeVita, Lawrence y Rosenberg (Wolters Kluwer)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- ESMO Clinical Practice Guidelines — European Society for Medical Oncology
- NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology — National Comprehensive Cancer Network
- Guías clínicas de la SEOM — Sociedad Española de Oncología Médica
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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