Pregunta 146 · Examen MIR 2017 · Asignatura: Neumología
Pregunta 146 · Examen MIR 2017
En un paciente que acude con una crisis asmática, ¿cuál de los siguientes hallazgos es el que indica peor evolución?
- 1
Silencio auscultatorio.
- 2
Taquipnea.
- 3
Espiración prolongada.
- 4
Presencia de sibilancias a la auscultación.
Respuesta correcta: opción 1 — Silencio auscultatorio.
Explicación
La opción correcta es la 1, el silencio auscultatorio. Indica que la obstrucción y el agotamiento son tales que apenas entra aire para generar ruidos, por lo que señala una crisis con riesgo vital y una parada respiratoria inminente. Las guías GEMA y GINA lo recogen entre los signos de máxima gravedad.
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- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2017
- Número
- Pregunta 146
- Asignatura
- Neumología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2017 (pruebas selectivas 2016), pregunta oficial nº 146 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2017 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Neumología, sección «Crisis asmática» (tema «Asma»).
- Tratados de referencia de Neumología
- Murray y Nadel. Tratado de Medicina Respiratoria — Broaddus, Ernst, King, Lazarus y Sarmiento (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Normativas y guías SEPAR (GesEPOC, entre otras) — Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica
- Informe GOLD de la EPOC — Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
- Estrategia GINA del asma — Global Initiative for Asthma
- GEMA. Guía Española para el Manejo del Asma — GEMA
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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