Pregunta 123 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Neumología
Pregunta 123 · Examen MIR 2016
Ante una gasometría extraída respirando aire ambiente a nivel del mar con pH 7,44, PaO2 55 mmHg y PaCO2 33 mmHg, ¿cuál de los siguientes diagnósticos es MENOS probable?
- 1
Insuficiencia cardiaca.
- 2
Neumotórax.
- 3
Sobredosis de benzodiacepinas.
- 4
Intoxicación por monóxido de carbono.
Respuesta correcta: opción 3 — Sobredosis de benzodiacepinas.
Explicación
La opción 3, la sobredosis de benzodiacepinas, es el diagnóstico menos probable. Deprime el centro respiratorio y causa hipoventilación con hipercapnia y gradiente alveoloarterial normal, mientras que esta gasometría muestra hipocapnia y un gradiente elevado (unos 53 mmHg según la ecuación del gas alveolar).
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- La trampa en la que cae la mayoría
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Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 123
- Asignatura
- Neumología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 123 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2016 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Neumología, sección «Gasometría e insuficiencia respiratoria» (tema «Fisiología respiratoria y pruebas funcionales»).
- Tratados de referencia de Neumología
- Murray y Nadel. Tratado de Medicina Respiratoria — Broaddus, Ernst, King, Lazarus y Sarmiento (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Normativas y guías SEPAR (GesEPOC, entre otras) — Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica
- Informe GOLD de la EPOC — Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
- Estrategia GINA del asma — Global Initiative for Asthma
- GEMA. Guía Española para el Manejo del Asma — GEMA
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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