Pregunta 120 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Traumatología
Pregunta 120 · Examen MIR 2016
Paciente de 46 años de edad, hipertenso y sin otros antecedentes patológicos de interés. Acude a consulta por presentar una tumoración anterior paraesternal izquierda no dolorosa de dos meses de evolución y sin otro síntoma añadido. A la exploración física se aprecia una masa dura de 4,5 x 4 cm, no dolorosa, sin retracción de la piel y adherida a planos profundos. ¿Cuál de estas afirmaciones es correcta?
- 1
Al tratarse de una masa anterior no dolorosa, se debe considerar un tumor benigno.
- 2
Como primera medida debe descartarse un tumor condroide dado que son los más frecuentes en esta localización.
- 3
No está indicada la realización de una biopsia por el peligro de diseminación local del tumor.
- 4
Es preferible mantener una actitud conservadora, evaluando la evolución y posible crecimiento de la tumoración.
Respuesta correcta: opción 2 — Como primera medida debe descartarse un tumor condroide dado que son los más frecuentes en esta localización.
Explicación
La opción correcta es la 2. Una masa paraesternal anterior, dura y fija en un adulto obliga a descartar primero un tumor condroide, porque el condrosarcoma es el tumor maligno primario más frecuente de la pared torácica y asienta típicamente en la unión costocondral y el esternón.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 120
- Asignatura
- Traumatología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 120 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2016 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Urología, sección «Miscelánea quirúrgica y metástasis óseas» (tema «Urología pediátrica, trasplante renal y miscelánea»).
- Tratados de referencia de Traumatología
- Campbell. Cirugía Ortopédica — Azar, Beaty y Canale (Elsevier)
- Rockwood y Green. Fracturas en el Adulto — Tornetta, Ricci, Ostrum, McQueen, McKee y Court-Brown (Wolters Kluwer)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- AO Surgery Reference: clasificación y tratamiento de fracturas — AO Foundation
- Documentos de la SECOT — Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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