Pregunta 67 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Neumología
Pregunta 67 · Examen MIR 2015
Un paciente que refiere dolor torácico y cervicobraquial. A la exploración física se advierte miosis y enoftalmos unilateral. En la radiografía de tórax se observa opacidad en vértice y erosión de las primeras costillas. ¿Cuál es su diagnóstico?
- 1
Tumor de Pancoast.
- 2
Tumor de mediastino.
- 3
Mesotelioma pleural localizado.
- 4
Tumor bronquioloalveolar.
Respuesta correcta: opción 1 — Tumor de Pancoast.
Explicación
La opción correcta es la 1, tumor de Pancoast. Un carcinoma del vértice pulmonar que invade el plexo braquial (dolor cervicobraquial), el simpático cervicotorácico (miosis y enoftalmos, es decir, síndrome de Horner) y las primeras costillas (erosión ósea) define el síndrome de Pancoast.
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- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2015
- Número
- Pregunta 67
- Asignatura
- Neumología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 67 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2015 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Neumología, sección «Nódulo pulmonar, estadificación y tratamiento» (tema «Cáncer de pulmón»).
- Tratados de referencia de Neumología
- Murray y Nadel. Tratado de Medicina Respiratoria — Broaddus, Ernst, King, Lazarus y Sarmiento (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Normativas y guías SEPAR (GesEPOC, entre otras) — Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica
- Informe GOLD de la EPOC — Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
- Estrategia GINA del asma — Global Initiative for Asthma
- GEMA. Guía Española para el Manejo del Asma — GEMA
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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