Pregunta 66 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Neumología

Pregunta 66 · Examen MIR 2015

Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 66 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 11 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Paciente de 68 años tiene una masa tumoral diagnosticada de carcinoma pulmonar no células pequeñas en el bronquio principal derecho a 1 cm de la carina traqueal. En la mediastinoscopia se aprecian adenopatías contralaterales que son positivas. El tratamiento recomendado sería:

1
Quimioterapia previa neumonectomía derecha.
2
Cirugía y radioterapia posterior de todas las cadenas ganglionares afectas.
3
Neumonectomía derecha y quimioterapia posterior.
4
Quimioterapia y radioterapia.

Respuesta correcta: opción 4 — Quimioterapia y radioterapia.

Explicación

La opción correcta es la 4, quimioterapia y radioterapia. Las adenopatías mediastínicas contralaterales positivas son N3 según la clasificación TNM y hacen el tumor irresecable. Según las guías ESMO de cáncer de pulmón no microcítico, el estadio III irresecable se trata con quimiorradioterapia, preferiblemente concurrente.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2015
Número: Pregunta 66
Asignatura: Neumología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 66 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2015 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Neumología, sección «Nódulo pulmonar, estadificación y tratamiento» (tema «Cáncer de pulmón»).
Tratados de referencia de Neumología: Murray y Nadel. Tratado de Medicina Respiratoria — Broaddus, Ernst, King, Lazarus y Sarmiento (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Normativas y guías SEPAR (GesEPOC, entre otras) — Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica
Informe GOLD de la EPOC — Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
Estrategia GINA del asma — Global Initiative for Asthma
GEMA. Guía Española para el Manejo del Asma — GEMA

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.