Pregunta 27 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Dermatología
Pregunta 27 · Examen MIR 2015
Un hombre de 68 años consulta por una pérdida del estado general en forma de astenia y anorexia y pérdida de 12 Kg en los últimos tres meses. La exploración física únicamente muestra un paciente delgado y la lesión en la planta de los pies que puede observarse en la figura. ¿Cuál le parece el diagnóstico más probable y/o actitud más adecuada? Pregunta asociada a la imagen 14

- 1
Buscaría factores de inmunodepresión, pues la lesión parece corresponder a una sarna noruega.
- 2
La lesión cutánea parece una callosidad en una zona de apoyo fisiológico, por lo que, de momento, no la consideraría relacionada con la pérdida del estado general.
- 3
La lesión sugiere una forma palmo-plantar de psoriasis.
- 4
Sugiere una queratodermia plantar paraneoplásica.
Respuesta correcta: opción 4 — Sugiere una queratodermia plantar paraneoplásica.
Explicación
Queratodermia plantar paraneoplásica: hiperqueratosis plantar adquirida en un anciano con síndrome constitucional obliga a buscar una neoplasia.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2015
- Número
- Pregunta 27
- Asignatura
- Dermatología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 27 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2015 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Dermatología, sección «Dermatología de enfermedades sistémicas y paraneoplásica» (tema «Ampollosas, toxicodermias, alergia y dermatología sistémica»).
- Tratados de referencia de Dermatología
- Bolognia. Dermatología — Bolognia, Schaffer y Cerroni (Elsevier)
- Fitzpatrick. Dermatología en Medicina General — Kang, Amagai, Bruckner, Enk, Margolis, McMichael y Orringer (Panamericana)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Documentos de consenso de la AEDV — Academia Española de Dermatología y Venereología
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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