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Pregunta 27 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Dermatología

Pregunta 27 · Examen MIR 2015

Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 27 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Un hombre de 68 años consulta por una pérdida del estado general en forma de astenia y anorexia y pérdida de 12 Kg en los últimos tres meses. La exploración física únicamente muestra un paciente delgado y la lesión en la planta de los pies que puede observarse en la figura. ¿Cuál le parece el diagnóstico más probable y/o actitud más adecuada? Pregunta asociada a la imagen 14

Imagen 1 de la pregunta 27 del examen MIR 2015
  • 1

    Buscaría factores de inmunodepresión, pues la lesión parece corresponder a una sarna noruega.

  • 2

    La lesión cutánea parece una callosidad en una zona de apoyo fisiológico, por lo que, de momento, no la consideraría relacionada con la pérdida del estado general.

  • 3

    La lesión sugiere una forma palmo-plantar de psoriasis.

  • 4

    Sugiere una queratodermia plantar paraneoplásica.

Respuesta correcta: opción 4 — Sugiere una queratodermia plantar paraneoplásica.

Explicación

Queratodermia plantar paraneoplásica: hiperqueratosis plantar adquirida en un anciano con síndrome constitucional obliga a buscar una neoplasia.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

  • Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
  • La trampa en la que cae la mayoría
  • La perla MIR para no volver a fallarla
  • El razonamiento completo, opción por opción
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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2015
Número
Pregunta 27
Asignatura
Dermatología
Tema
—
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 27 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2015 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Dermatología, sección «Dermatología de enfermedades sistémicas y paraneoplásica» (tema «Ampollosas, toxicodermias, alergia y dermatología sistémica»).
Tratados de referencia de Dermatología
  • Bolognia. Dermatología — Bolognia, Schaffer y Cerroni (Elsevier)
  • Fitzpatrick. Dermatología en Medicina General — Kang, Amagai, Bruckner, Enk, Margolis, McMichael y Orringer (Panamericana)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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