Pregunta 35 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Inmunología
Vacunas conjugadas y respuesta T-dependiente
Las vacunas contra el neumococo recomendadas para prevenir la enfermedad neumocócica en personas mayores de 65 años y en pacientes inmunocomprometidos pueden estar constituidas por polisacáridos del neumococo purificados (PPV23) o polisacáridos conjugados a proteínas (PCV15 o PCV20). Desde una perspectiva inmunológica las vacunas conjugadas:
- 1
No generan memoria inmunológica.
- 2
Activan una respuesta inmunitaria T-dependiente (o timo-dependiente).
- 3
No activan el proceso de hipermutación somática.
- 4
No inducen cambio de isotipo.
Respuesta correcta: opción 2 — Activan una respuesta inmunitaria T-dependiente (o timo-dependiente).
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 2: las vacunas conjugadas (PCV15/PCV20) activan una respuesta inmunitaria T-dependiente al unir el polisacárido a una proteína portadora, lo que permite la formación de memoria inmunológica, hipermutación somática y cambio de isotipo.
Cómo reconocerla:
- Vacunas conjugadas: antígeno T-dependiente gracias a proteína portadora (CRM197/tetanospasmina)
- Generan memoria inmunológica y respuesta robusta en niños <2 años e inmunocomprometidos
- PPV23 es T-independiente: no produce memoria ni es eficaz en <2 años
La trampa: El distractor 1 (no generan memoria) es tentador porque las vacunas de polisacáridos puras (PPV23) no lo hacen, pero la conjugación con proteína transforma el perfil inmunogénico, induciendo memoria.
Perla MIR: En el MIR, 'vacuna conjugada' equivale a 'respuesta T-dependiente, memoria, refuerzo posible y eficacia en niños <2 años'.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2024
- Número
- Pregunta 35
- Asignatura
- Inmunología
- Tema
- Vacunas conjugadas y respuesta T-dependiente
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2024, pregunta oficial nº 35 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Abbas. Inmunología Celular y Molecular (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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