Pregunta 35 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Inmunología

Receptores Fc de inmunoglobulinas y paso transplacentario

Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 35 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Los receptores para los fragmentos Fc de las diferentes clases de inmunoglobulinas (Ig) se pueden expresar en distintos tipos de células que llevan a cabo funciones efectoras. Indique cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA:

  • 1

    La IgG se une al receptor III para Fc-gamma (Fcgamma-RIII) en las células NK activando la citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos (ADCC).

  • 2

    La IgA se une al receptor poli-Ig (pIgR) del epitelio intestinal para llegar a la luz intestinal.

  • 3

    La IgM se une al receptor Fc neonatal (FcRn) en el sincitiotrofoblasto para atravesar la placenta.

  • 4

    La IgE se une al receptor para Fc-epsilon (Fcepsilon-R) en mastocitos e induce su desgranulación.

Respuesta correcta: opción 3

Explicación

Respuesta correcta: La opción falsa es la 3: el transporte transplacentario es exclusivo de la IgG mediante su unión al receptor FcRn en el sincitiotrofoblasto; la IgM no atraviesa la placenta debido a su tamaño pentamérico (970 kDa) y su nula afinidad por el FcRn.

Cómo reconocerla:

  • La IgG es la única inmunoglobulina con capacidad de transporte transplacentario pasivo mediado por FcRn
  • La presencia de IgM fetal es un marcador de infección intrauterina al no provenir de la madre
  • Las uniones Fc-Resto de clases son mecanismos efectoras válidos: pIgR transporta IgA intestinal, Fcγ-RIII media ADCC en NK y Fcε-R induce desgranulación de mastocitos

La trampa: La opción 1 (ADCC por Fcgamma-RIII en NK) es el distractor más tentador al confundirse con una función de transporte, pero es una afirmación verdadera y bien establecida para la IgG.

Perla MIR: Ante el término 'transporte placentario' en el MIR, asocia invariablemente IgG y FcRn; ninguna otra inmunoglobulina atraviesa la barrera materno-fetal.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2020
Número
Pregunta 35
Asignatura
Inmunología
Tema
Receptores Fc de inmunoglobulinas y paso transplacentario
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 35 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Inmunología:
  • Abbas. Inmunología Celular y Molecular (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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