Pregunta 59 · Examen MIR 2017 · Asignatura: Inmunología
Pregunta 59 · Examen MIR 2017
Una urticaria inducida por fármacos puede ser causada por los siguientes mecanismos EXCEPTO:
- 1
Una respuesta dependiente de IgE.
- 2
Por inmunocomplejos circulantes.
- 3
Activación no inmunológica de la vía efectora.
- 4
Un déficit de capsaicina.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es el déficit de capsaicina, ya que este compuesto es un agonista del receptor TRPV1 implicado en la nocicepción, sin ningún papel en la activación de mastocitos ni en la liberación de histamina.
Cómo reconocerla:
- Mecanismos inmunológicos reconocidos: IgE-mediada (penicilinas) e inmunocomplejos circulantes (quinina, suero heterólogo)
- Activación no inmunológica directa del mastocito validada por guías EAACI (AINEs inhibiendo COX-1, vancomicina, opiáceos)
La trampa: La activación no inmunológica de la vía efectora, descartada porque es un mecanismo fisiopatológico clásico y bien descrito en el que fármacos como AINEs o vancomicina desencadenan la desgranulación del mastocito sin mediación inmunológica.
Perla MIR: En preguntas de urticaria farmacológica con 'EXCEPTO', descarta siempre cualquier opción que no figure en el algoritmo EAACI (IgE, inmunocomplejos, linfocitos T y activación no inmunológica): nada de neurotransmisores, receptores de dolor o déficits nutricionales.
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- Convocatoria
- MIR 2017
- Número
- Pregunta 59
- Asignatura
- Inmunología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 59 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Abbas. Inmunología Celular y Molecular (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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