Pregunta 198 · Examen MIR 2026 · Asignatura: Urgencias
Manejo de hemorragia exanguinante en traumatismo
Paciente de 18 años, politraumatizado grave tras caída de un patinete. En el manejo inicial, dentro de la evaluación primaria y soporte vital ¿Cuál es la primera acción que debemos realizar?:
- 1
Cohibir la hemorragia externa, exanguinante o masiva.
- 2
Asegurar la permeabilidad de la vía aérea.
- 3
Asegurar una correcta ventilación/oxigenación.
- 4
Identificar y tratar el shock.
Respuesta correcta: opción 1 — Cohibir la hemorragia externa, exanguinante o masiva.
Explicación
La correcta es la opción 1: en la atención inicial al politraumatizado se sigue la secuencia XABCDE del protocolo PHTLS, en la que lo primero es cohibir la hemorragia externa exanguinante, porque puede causar la muerte en minutos, antes de abordar la vía aérea, la ventilación y el shock.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2026
- Número
- Pregunta 198
- Asignatura
- Urgencias
- Tema
- Manejo de hemorragia exanguinante en traumatismo
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2026 (pruebas selectivas 2025, celebrado el 24 de enero de 2026), pregunta oficial nº 198 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2026 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Urgencias y Emergencias, sección «Triaje y evaluación primaria (xABCDE)» (tema «Atención al politraumatizado»).
- Guía de referencia para «Manejo de hemorragia exanguinante en traumatismo»
- Advanced Trauma Life Support (ATLS) — American College of Surgeons
- Tratados de referencia de Urgencias
- Tintinalli. Medicina de Urgencias — Tintinalli, Ma, Yealy, Meckler, Stapczynski, Cline y Thomas (McGraw-Hill)
- Manual de Diagnóstico y Terapéutica Médica — Hospital Universitario 12 de Octubre
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Recomendaciones de reanimación del European Resuscitation Council — ERC
- Surviving Sepsis Campaign — Society of Critical Care Medicine
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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