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Especialidad MIR

Urgencias en el MIR: plazas, residencia y salidas

El urgenciólogo atiende de inmediato a pacientes de cualquier edad con una enfermedad o lesión aguda, en las urgencias del hospital, en la ambulancia y en el centro coordinador del 112: diagnostica deprisa, estabiliza y decide si el paciente ingresa, se traslada o se va a casa. Es la especialidad más nueva del MIR, creada en 2024 y de cuatro años, y para el MIR 2027 ofrece 279 plazas en 113 hospitales, frente a las 82 de su estreno.

279

plazas en el MIR 2027

4 años

de residencia

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Urgencias. Plazas, residencia y salidas

Antes de elegir Urgencias

  • La oferta se ha más que triplicado, de 82 plazas en el MIR 2026 a 279 en el MIR 2027, repartidas en 113 hospitales y como mucho 4 por centro; con una sola convocatoria adjudicada todavía no hay una serie de números de orden con la que comparar.
  • Los dos primeros años son comunes con Medicina Familiar y se pasan sobre todo en urgencias hospitalarias generales y específicas (12-14 meses), con 5-6 meses en Radiodiagnóstico, Medicina Interna y otras especialidades y 2 en atención primaria; las rotaciones fuera de la especialidad no pueden pasar del 30 % de la residencia.
  • El trabajo no se para por la noche: el servicio de urgencias funciona las 24 horas todos los días del año y en la residencia se recomiendan entre cuatro y cinco guardias al mes, casi todas en urgencias y emergencias.
  • La técnica se aprende a pie de cama: la residencia exige mínimos de intubaciones, accesos vasculares ecoguiados, ventilación mecánica y ecografía clínica, y entre 6 y 8 meses en emergencias extrahospitalarias.
  • Los servicios de urgencias los han sostenido hasta ahora sobre todo médicos de familia (el 78,3 % de los adjuntos en una encuesta de 2018-2019) y quienes acrediten la experiencia exigida pueden obtener el título por la vía extraordinaria; el informe del Ministerio prevé déficit moderado de médicos de urgencias en 2029 y 2035.

Qué hace un especialista en Urgencias

El urgenciólogo trabaja con el tiempo en contra: las primeras decisiones condicionan el pronóstico. Recibe al paciente sin diagnóstico, hace un diagnóstico diferencial rápido, inicia el tratamiento y lo estabiliza antes de que pase a otro especialista, y lo vigila en las primeras horas hasta darle el alta desde urgencias o trasladarlo a otro servicio. Es una especialidad transversal: ve problemas de todos los aparatos y de todas las edades, desde la parada cardiaca o el politraumatizado hasta la urgencia pediátrica, obstétrica, psiquiátrica o toxicológica.

Su terreno son las unidades de urgencias de los hospitales generales y, fuera del hospital, las unidades medicalizadas de emergencias y el transporte sanitario por carretera, aire o mar. También trabaja en los centros coordinadores, donde recibe las llamadas, clasifica la demanda, asigna recursos y activa los códigos de las enfermedades tiempo-dependientes, y se ocupa de los incidentes con múltiples víctimas, las catástrofes y los entornos hostiles. Organizar el servicio, enseñar con simulación clínica e investigar forman parte del oficio.

Hasta 2024 no existía como especialidad: en urgencias trabajaban médicos de familia, otros especialistas y médicos sin especialidad. El Real Decreto 610/2024 creó el título, abrió una vía extraordinaria para que lo obtengan quienes acreditan experiencia en urgencias y emergencias (el Ministerio de Sanidad reanudó la firma de esos títulos en febrero de 2026, tras resolverse los recursos ante el Tribunal Supremo) y fijó que Urgencias y Medicina Familiar y Comunitaria comparten los dos primeros años de residencia.

Cómo es el día a día

33,4 millones

de urgencias atendidas en los hospitales españoles en 2023, 25.025.533 de ellas en el Sistema Nacional de Salud (estadística de centros del Ministerio de Sanidad).

10,3 %

de los pacientes atendidos en las urgencias de los hospitales del SNS acaba ingresando; el 65,3 % de los ingresos hospitalarios del SNS son urgentes (Ministerio de Sanidad, 2023).

8.150.197

demandas asistenciales recibieron los servicios de urgencias y emergencias 112/061 en 2023; el 66 % se resolvió con el desplazamiento de un sanitario (Ministerio de Sanidad).

78,3 %

de los adjuntos de urgencias eran médicos de familia en una encuesta a 65 servicios de hospitales públicos de 2018-2019, publicada en la Revista Española de Salud Pública.

El centro del trabajo es el servicio de urgencias del hospital, abierto las 24 horas todos los días del año. Cada paciente pasa primero por el triaje, que le asigna una prioridad en cinco niveles, desde la atención inmediata de la emergencia hasta los 120 minutos de lo no urgente, y a partir de ahí el servicio se reparte en áreas: la atención a la urgencia vital (parada, politrauma), la patología urgente, la menos urgente y no urgente, y la observación, que funciona como una planta de hospitalización mientras se decide si el paciente ingresa, se traslada o se va de alta. Los estándares que publicó el Ministerio de Sanidad en 2010 piden que el 90 % de los pacientes salga de urgencias en cuatro horas y que quien espera cama no pase allí más de doce.

El volumen es enorme y sigue subiendo. Según la estadística de centros del Ministerio de Sanidad, los hospitales españoles atendieron en 2023 33.375.738 urgencias, 691 por cada mil habitantes, frente a los 26,3 millones de 2007; las tres cuartas partes, 25.025.533, en hospitales del Sistema Nacional de Salud, un 9,2 % más que el año anterior. En el SNS ingresa en el hospital el 10,3 % de los pacientes atendidos en urgencias, el 65,3 % de todos los ingresos hospitalarios son urgentes y en 2023 murieron en sus servicios de urgencias 23.048 pacientes. Hasta ahora estos servicios los han sostenido sobre todo médicos de familia: en una encuesta a 65 jefes de urgencias de hospitales públicos (2018-2019), el 78,3 % de los 1706 adjuntos eran especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria, el 10,6 % internistas y, en total, había médicos de 29 especialidades distintas.

Fuera del hospital, el trabajo se organiza desde los servicios de urgencias y emergencias 112/061. En 2023 contaban con 25.155 profesionales de medicina y enfermería y 3231 dispositivos móviles, y recibieron 8.150.197 demandas asistenciales, 171 por cada mil habitantes; dos de cada tres (66 %) se resolvieron con el desplazamiento de un sanitario, y el centro coordinador puede resolver otras con un consejo o una pauta de actuación. La medicalización corresponde a las ambulancias de soporte vital avanzado (clase C), que llevan médico cuando la asistencia lo requiere, y desde el Real Decreto 610/2024 ese médico debe ser, preferentemente, especialista en Urgencias y Emergencias.

Sociedad científica de referencia: Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES)

Preguntas frecuentes sobre Urgencias en el MIR

¿Con qué número se consigue plaza de Urgencias?

Todavía no se puede saber: la especialidad solo se ha adjudicado una vez, en el MIR 2026, y no hay una cifra contrastada del último número de orden. En aquella convocatoria se adjudicaron las 82 plazas en el llamamiento ordinario y, tras las renuncias y el procedimiento extraordinario de julio de 2026, quedó una sin cubrir. En el MIR 2027 hay 279: Madrid (60), la Comunidad Valenciana (38), Andalucía (36), Cataluña (30) y Galicia (24) son las comunidades con más.

¿En qué se diferencia de hacer Medicina Familiar y trabajar luego en urgencias?

Desde 2024 son dos especialidades distintas. Comparten los dos primeros años, pero el residente de Urgencias se forma en una unidad docente propia (dos hospitales y un servicio de emergencias) y pasa la segunda mitad de la residencia en urgencias hospitalarias, emergencias extrahospitalarias, Anestesiología e Intensivos. La unidad de urgencias del hospital queda bajo la responsabilidad de un especialista en Urgencias, y la atención continuada de atención primaria, bajo la de Medicina Familiar y Comunitaria.

¿Con quién voy a trabajar en el servicio de urgencias?

Con equipos muy mezclados. En una encuesta a 65 jefes de urgencias de hospitales públicos (2018-2019), el 78,3 % de los adjuntos eran médicos de familia, el 10,6 % internistas y un 5,1 % médicos sin especialidad, y había médicos de 29 especialidades distintas. Quienes acrediten la experiencia exigida pueden obtener ahora el título de Urgencias por la vía extraordinaria que abrió el Real Decreto 610/2024.

¿Se ve sobre todo patología leve?

Hay de todo, y el triaje lo ordena: clasifica a cada paciente en cinco niveles, desde la emergencia que se atiende de inmediato hasta lo no urgente, con hasta 120 minutos de espera recomendada. En los hospitales del SNS ingresa uno de cada diez pacientes de urgencias (10,3 % en 2023), y en sus servicios de urgencias murieron ese año 23.048 personas.

¿Se trabaja en la ambulancia y en el 112?

Sí. La residencia dedica entre 6 y 8 meses a los servicios de emergencias, en la unidad medicalizada y en el centro coordinador, con al menos 10 guardias allí. En 2023 los servicios 112/061 recibieron más de 8 millones de demandas asistenciales, y dos de cada tres se resolvieron con el desplazamiento de un sanitario.

Si hago otra especialidad, ¿podré obtener después el título de Urgencias?

Hay dos vías. Con carácter permanente, un especialista en Medicina Familiar y Comunitaria con al menos cinco años de ejercicio puede obtenerlo con una prueba de evaluación y al menos dos años de formación, y al revés. Con carácter transitorio, quien termine su residencia antes de que acabe la primera promoción de Urgencias, que empezó en junio de 2026, podrá presentarse a una prueba práctica de tres casos clínicos si acredita ejercicio a tiempo completo en urgencias o emergencias durante al menos la mitad del tiempo desde que obtuvo su título.

Fuentes de esta página (15)
  1. Orden PJC/311/2026, de 31 de marzo, programa formativo de la especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias (BOE-A-2026-7635) — Nombre oficial y duración de 4 años; aplicación desde la convocatoria 2025-2026; definición y ámbito de actuación; competencias y mínimos de procedimientos (vía aérea, ventilación, accesos vasculares, cardioversión, ecografía, traslados); unidad docente de tres dispositivos; rotaciones de R1-R2 y R3-R4 con sus duraciones; 44 meses efectivos; estancia de libre elección de 2 meses; límite del 30 % fuera de la especialidad; guardias (4-5 al mes, al menos 10 en el servicio de emergencias, atención primaria, Medicina Interna e Intensiva); trabajo fin de residencia y cursos de investigación
  2. Real Decreto 610/2024, de 2 de julio, por el que se establece el título de Médica/o Especialista en Medicina de Urgencias y Emergencias (texto consolidado, BOE-A-2024-13418) — Creación del título; perfil profesional y ámbito; periodo común de dos años con MFyC; obtención del otro título con cinco años de ejercicio, prueba y al menos dos años de formación; vía extraordinaria y prueba práctica de tres casos clínicos (disp. trans. 1.ª); definición de la unidad U.105 bajo responsabilidad del especialista en Urgencias y de la U.68; médico de ambulancias de clase C preferentemente especialista en Urgencias (disp. final 3.ª); competencias autonómicas de organización
  3. Sentencia de la Sala Tercera del Tribunal Supremo de 12 de mayo de 2025 sobre el Real Decreto 610/2024 (BOE-A-2025-11327) — Resolución de los recursos contra la vía extraordinaria de acceso al título
  4. Ministerio de Sanidad, nota de prensa de 16 de febrero de 2026: «El Ministerio de Sanidad reanuda la firma de los títulos de Especialista en Medicina de Urgencias y Emergencias» — Reanudación de la expedición de títulos por la vía extraordinaria
  5. Orden SND/928/2025, de 14 de agosto, oferta de plazas de la convocatoria 2025 para el acceso en 2026 (BOE-A-2025-17059), cuadro n.º 1 — 82 plazas de Medicina de Urgencias y Emergencias en el MIR 2026
  6. Ministerio de Sanidad, nota de prensa de 27 de mayo de 2026: «Concluye el proceso de adjudicación de plazas de Formación Sanitaria Especializada de la convocatoria 2025/26» — Adjudicación de todas las plazas convocadas e inicio del periodo formativo el 5 de junio de 2026
  7. Ministerio de Sanidad, nota de prensa de 9 de julio de 2026: «Sanidad adjudica 228 plazas en el procedimiento extraordinario de Formación Sanitaria Especializada» — Tras el procedimiento extraordinario quedó una plaza de Medicina de Urgencias y Emergencias sin cubrir
  8. Orden SND/854/2026, de 4 de agosto, oferta de plazas y convocatoria de pruebas selectivas 2026 para el acceso en 2027 (BOE-A-2026-17429), anexo I, cuadros n.º 1 y n.º 3 — 279 plazas de Medicina de Urgencias y Emergencias en el MIR 2027, comunidades con más plazas, 113 hospitales y como mucho 4 plazas por centro (datos comprobados facilitados en el encargo)
  9. Ministerio de Sanidad. Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada (SIAE). Informe anual 2023 — Tabla IX (pág. 19): 33.375.738 urgencias en 2023, 25.025.533 en el SNS (+9,23 % sobre 2022) y 8.350.205 en hospitales privados; urgencias ingresadas 10,3 % en el SNS y 4,6 % en privados; presión de urgencias (ingresos urgentes sobre el total) del 65,3 % en el SNS. Tabla XI (pág. 20): 23.048 fallecimientos en servicios de urgencias del SNS. Apartado 7.7 (pág. 114): 691 urgencias por mil habitantes. Definiciones de los indicadores (pág. 155)
  10. Ministerio de Sanidad, Sistema de Información de Atención Primaria (SIAP). Recursos y actividad de los servicios de urgencias y emergencias 112/061. Resumen gráfico, año 2023 — 25.155 profesionales de medicina y enfermería, 3231 dispositivos móviles, 8.150.197 demandas asistenciales (171 por mil habitantes) y 66 % resueltas con desplazamiento de un sanitario en 2023; definición de demanda asistencial y de ambulancia de clase C (soporte vital avanzado, con médico cuando la asistencia lo requiera)
  11. Ministerio de Sanidad, SIAP. Recursos y actividad de los servicios de urgencias y emergencias 112/061. Evolutivo gráfico 2014-2024 — Crecimiento del 48 % de los profesionales de medicina y enfermería de los servicios 112/061 entre 2014 y 2024
  12. Ministerio de Sanidad y Política Social. Unidad de urgencias hospitalaria: estándares y recomendaciones (2010) — Funcionamiento 24 horas todos los días; triaje estructurado en cinco niveles con tiempos de atención recomendados (tabla 5.2: de inmediato a 120 minutos); actividades de la unidad (urgencia vital, patología urgente, menos urgente y no urgente, observación equiparable a una unidad de hospitalización); estándares de 90 % de pacientes fuera de urgencias en cuatro horas, máximo de doce horas pendiente de ingreso y menos de 24 horas en observación; 26.265.096 urgencias hospitalarias en 2007
  13. García-Plaza R, Galofré JC. ¿Quién está en los servicios de urgencias hospitalarias? Estudio descriptivo de la variabilidad de especialidades en urgencias. Rev Esp Salud Pública. 2021;95:e202104055 (Ministerio de Sanidad) — Encuesta a responsables de urgencias de hospitales públicos (65 respuestas, el 27,3 % de los 238 servicios, enero de 2018 a septiembre de 2019): 1706 adjuntos, 78,31 % de MFyC, 10,55 % de Medicina Interna, 5,09 % sin especialidad, 29 especialidades distintas
  14. Actualización: Informe de necesidad de médicos especialistas en España 2023-2035 (Ministerio de Sanidad; EcoSalud, ULPGC; abril de 2024) — Págs. 40-41: en atención especializada, la categoría «Otros» creció un 55,4 % entre 2021 y 2023 y los médicos de urgencias eran el 72 % de ella; pág. 53: 20.384 médicos en la categoría «Otros» del empleo público del SNS (junio de 2023); pág. 94: urgencias entre las especialidades de la red ASPE con menos de la mitad de médicos a tiempo parcial; tabla 9.7 y conclusiones: déficit moderado de «Otros» (fundamentalmente urgencias y emergencias) en 2029 y 2035 y retroalimentación con el déficit de MFyC
  15. Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES): web oficial — Nombre y web de la sociedad científica de la especialidad

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