Pregunta 116 · Examen MIR 2026 · Asignatura: Cardiología
Indicaciones de desfibrilador automático implantable
¿En cuál de los siguientes escenarios NO ESTÁ INDICADO el implante de un DAI (desfibrilador automático implantable) ?:
- 1
Paciente con síndrome de Brugada y síncopes de repetición sin pródromos y recuperación rápida.
- 2
Paciente con miocardiopatía hipertrófica y puntuación de score de riesgo de muerte súbita Hypertrophic Cardiomyopathy – Sudden Cardiac Death (HCM-SCD) de 7%.
- 3
Paciente con miocardiopatía dilatada isquémica con infarto de todo el territorio anterior hace 3 meses, disnea de moderados esfuerzos a pesar del tratamiento médico y Fracción de Eyección del Ventrículo Izquierdo (FEVI) 30%.
- 4
Paciente ingresado seis días con infarto agudo de miocardio revascularizado con stent en el ingreso y FEVI del 35% antes del alta.
Respuesta correcta: opción 4 — Paciente ingresado seis días con infarto agudo de miocardio revascularizado con stent en el ingreso y FEVI del 35% antes del alta.
Explicación
La opción 4 es el escenario sin indicación de DAI: según las guías ESC de arritmias ventriculares y muerte súbita, no se implanta DAI en prevención primaria en los primeros 40 días tras un infarto. En esa fase no reduce la mortalidad y la FEVI aún puede recuperarse tras la revascularización.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2026
- Número
- Pregunta 116
- Asignatura
- Cardiología
- Tema
- Indicaciones de desfibrilador automático implantable
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2026 (pruebas selectivas 2025, celebrado el 24 de enero de 2026), pregunta oficial nº 116 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2026 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Cardiología, sección «Tratamiento de la IC-FEr: fármacos y dispositivos» (tema «Insuficiencia cardiaca»).
- Guía de referencia para «Indicaciones de desfibrilador automático implantable»
- Tratados de referencia de Cardiología
- Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías de práctica clínica de la European Society of Cardiology (ESC) — European Society of Cardiology
- Guías de práctica clínica de la ACC/AHA — American College of Cardiology / American Heart Association
- Documentos y comentarios a las guías ESC — Sociedad Española de Cardiología
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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