Pregunta 115 · Examen MIR 2026 · Asignatura: Cardiología

Síndrome coronario agudo con elevación del ST

Examen MIR 2026 (pruebas selectivas 2025, celebrado el 24 de enero de 2026), pregunta oficial nº 115 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Acude a urgencias un paciente que comenzó con dolor torácico hace 10 minutos estando comiendo en un restaurante cerca del hospital. El electrocardiograma muestra una elevación del segmento ST de 2 mm en derivaciones precordiales desde V1 a V4 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?:

1
Realizaremos una analítica de sangre con determinación de troponinas para determinar si es un infarto y así activar un cateterismo urgente.
2
Administraremos dosis de carga de aspirina lo antes posible.
3
El cateterismo ha de realizarse de forma urgente en menos de 2 horas siendo la vía femoral la primera opción por ser la más rápida.
4
Sospecharemos una lesión coronaria trombótica oclusiva en la arteria circunfleja.

Respuesta correcta: opción 2 — Administraremos dosis de carga de aspirina lo antes posible.

Explicación

La opción correcta es la 2: la elevación del ST de V1 a V4 confirma un infarto anterior con elevación del ST sin esperar a la troponina, y la dosis de carga de aspirina debe darse lo antes posible junto con la activación de la reperfusión, según las guías ESC de síndrome coronario agudo.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2026
Número: Pregunta 115
Asignatura: Cardiología
Tema: Síndrome coronario agudo con elevación del ST
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2026 (pruebas selectivas 2025, celebrado el 24 de enero de 2026), pregunta oficial nº 115 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2026 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Cardiología, sección «SCACEST: diagnóstico y reperfusión» (tema «Cardiopatía isquémica»).
Guía de referencia para «Síndrome coronario agudo con elevación del ST»: Guías ESC de síndromes coronarios agudos y crónicos — European Society of Cardiology
Tratados de referencia de Cardiología: Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías de práctica clínica de la European Society of Cardiology (ESC) — European Society of Cardiology
Guías de práctica clínica de la ACC/AHA — American College of Cardiology / American Heart Association
Documentos y comentarios a las guías ESC — Sociedad Española de Cardiología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.