Pregunta 11 · Examen MIR 2026 · Asignatura: Cardiología
Flutter auricular común y ablación istmo cavotricuspídeo
Acude a urgencias un paciente con palpitaciones desde hace 3 horas y presenta el siguiente electrocardiograma (IMAGEN 11). ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera?: Pregunta asociada a la imagen 11

- 1
Se trata de una fibrilación auricular y realizaría cardioversión eléctrica si el paciente la tolerase mal hemodinámicamente.
- 2
Se trata de un flutter auricular común. Lo cardiovertiría si está mal tolerado y lo indicado es la ablación del istmo cavotricuspídeo como primera opción.
- 3
Se trata de una taquicardia por reentrada intranodal y administraría un bolo de adenosina intravenosa.
- 4
Se trata de una fibrilación auricular preexcitada y administraría un bolo de betabloqueante intravenoso.
Respuesta correcta: opción 2 — Se trata de un flutter auricular común. Lo cardiovertiría si está mal tolerado y lo indicado es la ablación del istmo cavotricuspídeo como primera opción.
Explicación
La opción correcta es la 2: las ondas F regulares en dientes de sierra en II, III y aVF son de un flutter auricular común. Si se tolera mal se cardiovierte y, como tratamiento definitivo, la ablación del istmo cavotricuspídeo es de elección según las guías ESC de taquicardias supraventriculares.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2026
- Número
- Pregunta 11
- Asignatura
- Cardiología
- Tema
- Flutter auricular común y ablación istmo cavotricuspídeo
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2026 (pruebas selectivas 2025, celebrado el 24 de enero de 2026), pregunta oficial nº 11 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2026 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Cardiología, sección «Otras taquicardias, QT largo y preexcitación» (tema «Arritmias, síncope y parada cardiaca»).
- Guía de referencia para «Flutter auricular común y ablación istmo cavotricuspídeo»
- Guías ESC de fibrilación auricular — European Society of Cardiology
- Tratados de referencia de Cardiología
- Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías de práctica clínica de la European Society of Cardiology (ESC) — European Society of Cardiology
- Guías de práctica clínica de la ACC/AHA — American College of Cardiology / American Heart Association
- Documentos y comentarios a las guías ESC — Sociedad Española de Cardiología
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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