Pregunta 86 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Urgencias

Variables del índice de gravedad APACHE-II

Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 86 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

El APACHE-II (Acute Physiologic Assessment and Chronic Health Evaluation II) es un índice cuantitativo de gravedad que se calcula en el paciente crítico utilizando las siguientes variables, EXCEPTO:

1
Recuento de leucocitos en sangre.
2
Escala de coma de Glasgow.
3
Lactato en sangre.
4
pH en sangre.

Respuesta correcta: opción 3 — Lactato en sangre.

Explicación

La opción 3 es la correcta: el lactato no es una de las 12 variables fisiológicas de la escala APACHE-II. La escala sí incluye los leucocitos, el Glasgow y el pH arterial, y además suma la edad y la enfermedad crónica.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
La trampa en la que cae la mayoría
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El razonamiento completo, opción por opción

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2025
Número: Pregunta 86
Asignatura: Urgencias
Tema: Variables del índice de gravedad APACHE-II
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 86 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2025 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Urgencias y Emergencias, sección «Tipos de shock y monitorización» (tema «Shock, sepsis, anafilaxia y paciente crítico»).
Tratados de referencia de Urgencias: Tintinalli. Medicina de Urgencias — Tintinalli, Ma, Yealy, Meckler, Stapczynski, Cline y Thomas (McGraw-Hill)
Manual de Diagnóstico y Terapéutica Médica — Hospital Universitario 12 de Octubre
Guías clínicas y documentos oficiales: Recomendaciones de reanimación del European Resuscitation Council — ERC
Advanced Trauma Life Support (ATLS) — American College of Surgeons
Surviving Sepsis Campaign — Society of Critical Care Medicine

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.