Pregunta 68 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Pediatría
Reanimación cardiopulmonar neonatal y test de Apgar
Avisan de paritorio por parto a término. Se explora a recién nacida, sin esfuerzo de llanto, flácida y cianótica. Se seca y estimula y ante la ausencia de inicio de llanto se traslada a cuna térmica. Inicia llanto intenso y eficaz a los 30 segundos de vida, donde ya se podía observar recuperación del tono de forma completa con movimiento activo, frecuencia cardíaca por encima de 100 lpm y estornudo tras aspiración de secreciones faríngeas espesas. Sin embargo, persiste cianosis generalizada hasta 1 minuto y 20 segundos de vida a partir del cual presenta solamente acrocianosis. A los 4 minutos de vida inicia dificultad respiratoria (esfuerzo respiratorio irregular) consistente en polipnea, tiraje subcostal e intercostal leve-moderado, leve aleteo nasal y quejido espiratorio (con frecuencia cardíaca por encima de 100 lpm, movimiento activo, recuperación completa del color con coloración completamente rosada y reflejos de tos y estornudo), que se resuelve tras colocar presión positiva durante 2 minutos. ¿Qué puntuación de Apgar tiene esta recién nacida?
- 1
4/8.
- 2
8/9.
- 3
9/9.
- 4
9/10.
Respuesta correcta: opción 2 — 8/9.
Explicación
La opción 2: Apgar 8/9. Según la escala de Apgar, al minuto pierde 2 puntos por la cianosis generalizada (8) y a los 5 minutos pierde 1 por la respiración irregular con tiraje y quejido (9).
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Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2025
- Número
- Pregunta 68
- Asignatura
- Pediatría
- Tema
- Reanimación cardiopulmonar neonatal y test de Apgar
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 68 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2025 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Pediatría, sección «Valoración inicial: test de Apgar y alta» (tema «Neonatología»).
- Guía de referencia para «Reanimación cardiopulmonar neonatal y test de Apgar»
- Tratados de referencia de Pediatría
- Nelson. Tratado de Pediatría — Kliegman, St. Geme, Blum, Shah, Tasker y Wilson (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Protocolos diagnóstico-terapéuticos de la AEP — Asociación Española de Pediatría
- Manual de vacunas en línea — Comité Asesor de Vacunas de la AEP (CAV-AEP)
- Calendario común de vacunación a lo largo de toda la vida — Ministerio de Sanidad
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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