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Pregunta 67 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Pediatría

Acidosis metabólica parcialmente compensada

Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 67 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Un lactante de 6 meses acude a urgencias por presentar vómitos y diarrea en las últimas 12 horas. Su peso es de 6 kg. Hace 24 horas su peso era de 6,5 kg. Presenta frecuencia cardíaca 140 lpm, frecuencia respiratoria 30 rpm, presión arterial 90/40 mmHg. En la gasometría venosa se observa pH 7,25, pCO2 33 mmHg, pO2 45 mmHg, bicarbonato 17 mmol/L, exceso de bases -7, lactato 2,5 mmol/L. El sodio es 143 mmol/L. ¿Cuál es su situación en el equilibrio ácido base?:

  • 1

    Acidosis metabólica sin compensar respiratoriamente.

  • 2

    Acidosis metabólica parcialmente compensada respiratoriamente.

  • 3

    Acidosis respiratoria parcialmente compensada metabólicamente.

  • 4

    Alcalosis respiratoria compensada metabólicamente.

Respuesta correcta: opción 2 — Acidosis metabólica parcialmente compensada respiratoriamente.

Explicación

La opción 2: acidosis metabólica parcialmente compensada. El pH (7,25) y el bicarbonato (17 mmol/L) están bajos, y la pCO2 de 33 mmHg coincide con la que predice la fórmula de Winter (31,5-35,5 mmHg); el pH no se normaliza, así que la compensación es parcial.

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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2025
Número
Pregunta 67
Asignatura
Pediatría
Tema
Acidosis metabólica parcialmente compensada
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 67 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2025 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Pediatría, sección «Gastroenteritis aguda y deshidratación» (tema «Aparato digestivo pediátrico»).
Tratados de referencia de Pediatría
  • Nelson. Tratado de Pediatría — Kliegman, St. Geme, Blum, Shah, Tasker y Wilson (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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