Pregunta 64 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Endocrinología
Tiroiditis linfocitaria con hipotiroidismo juvenil
Niña de 13 años con desaceleración en el crecimiento en el último año. En la exploración detectamos un bocio con tiroides aumentado de tamaño de forma difusa, firme y no doloroso a la palpación. La madre de la niña comenta que en su adolescencia ella había tenido una enfermedad del tiroides de la que se recuperó espontáneamente. De las siguientes pruebas complementarias, ¿qué considera indicado realizar en primer lugar?:
- 1
Biopsia percutánea.
- 2
Ecografía tiroidea.
- 3
Gammagrafía tiroidea.
- 4
TSH, T4 libre, anticuerpos antiperoxidasa tiroidea y anticuerpos antitiroglobulina.
Respuesta correcta: opción 4 — TSH, T4 libre, anticuerpos antiperoxidasa tiroidea y anticuerpos antitiroglobulina.
Explicación
La opción correcta es la 4 (TSH, T4 libre y anticuerpos antiperoxidasa y antitiroglobulina). Una adolescente con bocio difuso, firme e indoloro y desaceleración del crecimiento sugiere un hipotiroidismo por tiroiditis de Hashimoto: lo primero es confirmar la función tiroidea y el origen autoinmune.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2025
- Número
- Pregunta 64
- Asignatura
- Endocrinología
- Tema
- Tiroiditis linfocitaria con hipotiroidismo juvenil
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 64 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2025 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Endocrinología, sección «Pruebas de función tiroidea: leer la analítica» (tema «Tiroides»).
- Tratados de referencia de Endocrinología
- Williams. Tratado de Endocrinología — Melmed, Auchus, Goldfine, Rosen y Kopp (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Standards of Care in Diabetes — American Diabetes Association
- Clinical Practice Guidelines de la Endocrine Society — Endocrine Society
- Guías y documentos de la SEEN — Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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