Hipoacusia súbita neurosensorial

Mujer de 54 años consulta por hipoacusia unilateral derecha de horas de evolución que se ha presentado de manera brusca. Presentó un cuadro viral de vía aerodigestiva superior hace unos días. Sin antecedentes de interés, no presenta vértigo ni sensación de taponamiento ótico ni acúfeno. No refiere dolor ni presenta parálisis facial. La otoscopia es normal. En la acumetría la prueba Rinne es positiva bilateral y la pruebas Weber lateraliza al lado izquierdo. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica y el manejo?:

• 1

  Hipoacusia súbita, se solicitará una tomografía computerizada craneal urgente.

• 2

  Hipoacusia de conducción por otitis media serosa, se tratará con lavados nasales y esteroides tópicos nasales.

• 3

  Hipoacusia súbita, precisa audiometría tonal urgente y se tratará con corticoterapia sistémica y/o intratimpánica.

• 4

  Síndrome de Ramsay-Hunt se tratará con corticoterapia más valaciclovir.

Respuesta correcta: opción 3 — Hipoacusia súbita, precisa audiometría tonal urgente y se tratará con corticoterapia sistémica y/o intratimpánica.