Pregunta 44 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Infecciosas

Profilaxis de varicela en gestante susceptible

Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 44 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Se diagnostica de varicela a un niño de 8 años. Su madre está embarazada de 32 semanas y se le solicita una serología en la que se observan anticuerpos de tipo IgG frente a varicela por debajo de los niveles protectores y niega haber padecido la enfermedad en el pasado. ¿Cuál es la actitud recomendada con la gestante sabiendo que han pasado 3 días desde el inicio de la exposición?

1
Administrar una dosis de la vacuna frente a varicela.
2
Forzar la terminación del embarazo para poder vacunarla.
3
Es tarde para plantear una estrategia de profilaxis post-exposición.
4
Administrar gammaglobulinas polivalentes o hiperinmunes.

Respuesta correcta: opción 4 — Administrar gammaglobulinas polivalentes o hiperinmunes.

Explicación

La opción correcta es la 4: a una gestante sin inmunidad frente a la varicela y expuesta hace 3 días se le administra inmunoglobulina antivaricela (específica o polivalente), porque la vacuna es de virus vivos y está contraindicada en el embarazo, y la inmunización pasiva sigue siendo útil varios días después del contacto.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2025
Número: Pregunta 44
Asignatura: Infecciosas
Tema: Profilaxis de varicela en gestante susceptible
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 44 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2025 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Infecciosas, sección «Exantemas y varicela en la gestante» (tema «Infecciones víricas»).
Tratados de referencia de Infecciosas: Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas. Principios y Práctica — Bennett, Dolin y Blaser (Elsevier)
Guía de Terapéutica Antimicrobiana — Mensa, Soriano, López-Suñé, Llinares y Barberán (Antares)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías clínicas de la SEIMC — Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
Guías y documentos de consenso de GeSIDA — Grupo de Estudio del Sida (SEIMC)
IDSA Practice Guidelines — Infectious Diseases Society of America

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.