Pregunta 25 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Infecciosas

Seguimiento serológico de sífilis secundaria

Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 25 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Hombre de 36 años con prácticas sexuales de riesgo. Presenta un cuadro de 4 días de evolución de lesiones cutáneas no pruriginosas (ver imagen). No ha tomado medicación previamente y no tiene antecedente de alergias farmacológicas. Se realiza serología para VIH que es negativa. La serología de sífilis antitreponema pallidum es positiva y RPR 1:32. Señale la respuesta correcta: Pregunta asociada a la imagen 25

Seguimiento serológico de sífilis secundaria — imagen de la pregunta 25 del examen MIR 2025

1
Se recomienda el análisis del líquido cefalorraquídeo.
2
La azitromicina oral es un tratamiento alternativo eficaz.
3
Se recomienda una valoración clínica y serológica (RPR) a los 6 y 12 meses después del tratamiento.
4
Si los títulos de RPR permanecen positivos después de 12 meses está indicado administrar el tratamiento de nuevo.

Respuesta correcta: opción 3 — Se recomienda una valoración clínica y serológica (RPR) a los 6 y 12 meses después del tratamiento.

Explicación

Opción 3: valoración clínica y serológica con RPR a los 6 y 12 meses tras el tratamiento. Según las guías de los CDC de infecciones de transmisión sexual, así se comprueba la respuesta en la sífilis primaria o secundaria: el RPR debe bajar cuatro veces, es decir, dos diluciones, respecto al título basal.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2025
Número: Pregunta 25
Asignatura: Infecciosas
Tema: Seguimiento serológico de sífilis secundaria
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 25 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2025 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Infecciosas, sección «Sífilis» (tema «Infecciones de transmisión sexual»).
Tratados de referencia de Infecciosas: Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas. Principios y Práctica — Bennett, Dolin y Blaser (Elsevier)
Guía de Terapéutica Antimicrobiana — Mensa, Soriano, López-Suñé, Llinares y Barberán (Antares)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías clínicas de la SEIMC — Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
Guías y documentos de consenso de GeSIDA — Grupo de Estudio del Sida (SEIMC)
IDSA Practice Guidelines — Infectious Diseases Society of America

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.