Pregunta 184 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Endocrinología

Diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular arGLP1

Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 184 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

En un paciente con diabetes y obesidad en prevención secundaria cardiovascular, tratado con metformina y iSGLT2, que presenta mal control glucémico, ¿cuál es el fármaco de elección para mejorar dicho control?:

1
Insulina.
2
Análogos del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (arGLP-1).
3
Sulfonilurea.
4
Repaglinida.

Respuesta correcta: opción 2 — Análogos del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (arGLP-1).

Explicación

La opción correcta es la 2: en la diabetes tipo 2 con obesidad y enfermedad cardiovascular establecida, mal controlada con metformina e iSGLT2, el arGLP-1 mejora la glucemia, reduce los eventos cardiovasculares mayores y hace perder peso. Así lo recogen el consenso ADA/EASD y las guías ESC de diabetes y enfermedad cardiovascular.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2025
Número: Pregunta 184
Asignatura: Endocrinología
Tema: Diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular arGLP1
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 184 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2025 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Endocrinología, sección «Tratamiento de la DM2: el algoritmo por comorbilidad» (tema «Diabetes mellitus»).
Guía de referencia para «Diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular arGLP1»: Standards of Care in Diabetes — American Diabetes Association
Tratados de referencia de Endocrinología: Williams. Tratado de Endocrinología — Melmed, Auchus, Goldfine, Rosen y Kopp (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Clinical Practice Guidelines de la Endocrine Society — Endocrine Society
Guías y documentos de la SEEN — Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.