Pregunta 164 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Infecciosas

Enfermedad de Chagas crónica y tratamiento

Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 164 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 6 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Hombre de 56 años, nacido en Paraguay, acude a consulta, remitido por su médico de familia, por disnea progresiva y palpitaciones. Tiene un ECG en el que se observa extrasístoles ventriculares y bloqueo completo de rama derecha. Aporta una serología por ELISA IgG positiva frente a Trypanosoma cruzy. ¿Cuál de las siguientes respuestas es INCORRECTA?:

1
Se debe realizar una prueba serológica con inmunofluorescencia para detectar IgG frente a T. cruzy.
2
La prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) tiene un valor diagnóstico limitado en esta fase de la enfermedad.
3
Debe iniciar tratamiento con benznidazol para modificar la evolución de la enfermedad.
4
Si se confirma el diagnóstico, debe estudiar a los familiares cercanos para identificar otros casos.

Respuesta correcta: opción 3 — Debe iniciar tratamiento con benznidazol para modificar la evolución de la enfermedad.

Explicación

En la miocardiopatía chagásica crónica establecida es incorrecto iniciar benznidazol esperando modificar la evolución: no ha demostrado beneficio (ensayo BENEFIT).

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
La trampa en la que cae la mayoría
La perla MIR para no volver a fallarla
El razonamiento completo, opción por opción

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2025
Número: Pregunta 164
Asignatura: Infecciosas
Tema: Enfermedad de Chagas crónica y tratamiento
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 164 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2025 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Infecciosas, sección «Parásitos» (tema «Infecciones fúngicas y parasitarias»).
Tratados de referencia de Infecciosas: Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas. Principios y Práctica — Bennett, Dolin y Blaser (Elsevier)
Guía de Terapéutica Antimicrobiana — Mensa, Soriano, López-Suñé, Llinares y Barberán (Antares)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías clínicas de la SEIMC — Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
Guías y documentos de consenso de GeSIDA — Grupo de Estudio del Sida (SEIMC)
IDSA Practice Guidelines — Infectious Diseases Society of America

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.