Pregunta 132 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Endocrinología

SIADH hiponatremia normovolémica

Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 132 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

El síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH), se caracteriza por:

1
Hiponatremia con osmolalidad sérica baja y osmolalidad urinaria elevada.
2
Hiponatremia hipovolémica con concentración urinaria de sodio y osmolalidad en orina elevadas.
3
Su tratamiento se basa en la restricción hídrica y la administración de fármacos agonistas del receptor de vasopresina.
4
En la mayoría de los casos se asocia con la administración de fármacos, especialmente antibióticos e inmunosupresores.

Respuesta correcta: opción 1 — Hiponatremia con osmolalidad sérica baja y osmolalidad urinaria elevada.

Explicación

La opción correcta es la 1: el SIADH se caracteriza por hiponatremia con osmolalidad plasmática baja y orina inadecuadamente concentrada, porque la ADH retiene agua libre sin estímulo fisiológico. Es el núcleo de los criterios diagnósticos de Bartter y Schwartz, junto con la euvolemia y el sodio urinario elevado.

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Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2025
Número: Pregunta 132
Asignatura: Endocrinología
Tema: SIADH hiponatremia normovolémica
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 132 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2025 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Endocrinología, sección «Diabetes insípida, polidipsia primaria y SIADH» (tema «Hipófisis y trastornos del agua y el sodio»).
Tratados de referencia de Endocrinología: Williams. Tratado de Endocrinología — Melmed, Auchus, Goldfine, Rosen y Kopp (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Standards of Care in Diabetes — American Diabetes Association
Clinical Practice Guidelines de la Endocrine Society — Endocrine Society
Guías y documentos de la SEEN — Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.