Pregunta 13 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Cardiología
Diagnóstico electrocardiográfico de flutter auricular
Hombre de 75 años que consulta por palpitaciones de aparición súbita hace 1 hora, sin dolor torácico ni cortejo vegetativo asociado. Tiene antecedentes de hipertensión arterial, dislipemia, hipertrofia benigna prostática y accidente isquémico transitorio hace 12 años. PA 180/109 mmHg, FC 126 lpm, Sat O2 98%. Auscultación cardíaca tonos rítmicos, sin soplos audibles. Miembros inferiores sin edemas ni signos de trombosis venosa profunda. Se realiza ECG que se muestra en la imagen. Indique, de los siguientes, el diagnóstico más probable: Pregunta asociada a la imagen 13

- 1
Fibrilación auricular.
- 2
Flutter auricular.
- 3
Infarto agudo de miocardio.
- 4
Taquicardia ventricular.
Respuesta correcta: opción 2 — Flutter auricular.
Explicación
La opción correcta es la 2, flutter auricular: el ECG muestra una taquicardia regular de QRS estrecho con ondas F en dientes de sierra, negativas en II, III y aVF, y conducción 2:1 (unas 250 ondas F por minuto para una frecuencia ventricular de 126 lpm), criterios del flutter típico recogidos en las guías ESC de taquicardias supraventriculares.
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- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
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- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2025
- Número
- Pregunta 13
- Asignatura
- Cardiología
- Tema
- Diagnóstico electrocardiográfico de flutter auricular
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 13 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2025 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Cardiología, sección «Otras taquicardias, QT largo y preexcitación» (tema «Arritmias, síncope y parada cardiaca»).
- Guía de referencia para «Diagnóstico electrocardiográfico de flutter auricular»
- Guías ESC de fibrilación auricular — European Society of Cardiology
- Tratados de referencia de Cardiología
- Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías de práctica clínica de la European Society of Cardiology (ESC) — European Society of Cardiology
- Guías de práctica clínica de la ACC/AHA — American College of Cardiology / American Heart Association
- Documentos y comentarios a las guías ESC — Sociedad Española de Cardiología
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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