Pregunta 93 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Pediatría

Meningitis meningocócica y quimioprofilaxis

Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 93 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Niño de 7 años que acude a urgencias por un cuadro de 12 horas de evolución de fiebre, cefalea, rigidez de nuca y petequias en tronco y piernas, con importante afectación del estado general. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?:

1
Es esperable encontrar diplococos grampositivos en el líquido cefalorraquídeo.
2
La etiología mas probable es el neumococo.
3
Será necesario hacer quimioprofilaxis en las personas que hayan estado en contacto íntimo con el paciente.
4
El tratamiento empírico inicial más apropiado es el aciclovir.

Respuesta correcta: opción 3 — Será necesario hacer quimioprofilaxis en las personas que hayan estado en contacto íntimo con el paciente.

Explicación

La opción 3: fiebre, rigidez de nuca, petequias y mal estado general en un niño indican enfermedad meningocócica. Ante la sospecha, hay que dar quimioprofilaxis cuanto antes a los contactos íntimos (rifampicina, ciprofloxacino o ceftriaxona), sin esperar a la confirmación, según el protocolo de vigilancia de la enfermedad meningocócica de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2024
Número: Pregunta 93
Asignatura: Pediatría
Tema: Meningitis meningocócica y quimioprofilaxis
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 93 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Pediatría, sección «Meningitis y sepsis» (tema «Infecciosas, exantemas y piel»).
Tratados de referencia de Pediatría: Nelson. Tratado de Pediatría — Kliegman, St. Geme, Blum, Shah, Tasker y Wilson (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Protocolos diagnóstico-terapéuticos de la AEP — Asociación Española de Pediatría
Manual de vacunas en línea — Comité Asesor de Vacunas de la AEP (CAV-AEP)
Calendario común de vacunación a lo largo de toda la vida — Ministerio de Sanidad

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.