Pregunta 81 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Pediatría
Síndrome hemolítico-urémico y coagulación
El síndrome hemolítico-urémico es una de las causas más frecuentes de insuficiencia renal aguda en niños pequeños. Se caracteriza típicamente por todo lo siguiente, EXCEPTO:
- 1
Anemia hemolítica microangiopática.
- 2
Trombocitopenia.
- 3
Alargamiento de los tiempos de coagulación (TPTA y protrombina).
- 4
Puede desencadenarlo una infección previa por Streptococcus pneumoniae.
Respuesta correcta: opción 3 — Alargamiento de los tiempos de coagulación (TPTA y protrombina).
Explicación
La opción correcta es la 3: en el síndrome hemolítico-urémico los tiempos de coagulación (TP y TTPA) son normales, porque es una microangiopatía trombótica con microtrombos de plaquetas y casi sin consumo de factores. Eso lo distingue de la CID. Las otras tres opciones (anemia microangiopática, trombopenia y desencadenante neumocócico) sí son propias del SHU.
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- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2024
- Número
- Pregunta 81
- Asignatura
- Pediatría
- Tema
- Síndrome hemolítico-urémico y coagulación
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 81 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Hematología, sección «Microangiopatías, CID, vitamina K y anticoagulación práctica» (tema «Temario complementario de Hematología»).
- Tratados de referencia de Pediatría
- Nelson. Tratado de Pediatría — Kliegman, St. Geme, Blum, Shah, Tasker y Wilson (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Protocolos diagnóstico-terapéuticos de la AEP — Asociación Española de Pediatría
- Manual de vacunas en línea — Comité Asesor de Vacunas de la AEP (CAV-AEP)
- Calendario común de vacunación a lo largo de toda la vida — Ministerio de Sanidad
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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