Pregunta 76 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Pediatría
Hepatitis autoinmune tipo 2
Niña de 10 años que presenta en un análisis una importante elevación de transaminasas, que persiste en controles posteriores. Entre los estudios complementarios destaca la presencia en sangre de anticuerpos antimicrosómicos de hígado-riñón tipo 1 (anti-LKM-1). El cuadro que presenta tiene todas las características siguientes, EXCEPTO una de las siguientes:
- 1
Hipogammaglobulinemia.
- 2
En la biopsia hepática presentará una típica hepatitis de interfase.
- 3
Es más frecuente en el sexo femenino.
- 4
Se trata de una hepatitis autoinmune tipo 2.
Respuesta correcta: opción 1 — Hipogammaglobulinemia.
Explicación
La correcta es la opción 1: la hepatitis autoinmune, incluida la de tipo 2 con anti-LKM-1, cursa con hipergammaglobulinemia por elevación de la IgG, no con hipogammaglobulinemia. Los criterios del Grupo Internacional de Hepatitis Autoinmune (IAIHG) incluyen la IgG alta, los autoanticuerpos y la hepatitis de interfase en la biopsia.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2024
- Número
- Pregunta 76
- Asignatura
- Pediatría
- Tema
- Hepatitis autoinmune tipo 2
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 76 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Digestivo, sección «Hepatotoxicidad, hepatitis autoinmune y víricas» (tema «Hígado»).
- Guía de referencia para «Hepatitis autoinmune tipo 2»
- Guías de práctica clínica de la EASL — European Association for the Study of the Liver
- Tratados de referencia de Pediatría
- Nelson. Tratado de Pediatría — Kliegman, St. Geme, Blum, Shah, Tasker y Wilson (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Protocolos diagnóstico-terapéuticos de la AEP — Asociación Española de Pediatría
- Manual de vacunas en línea — Comité Asesor de Vacunas de la AEP (CAV-AEP)
- Calendario común de vacunación a lo largo de toda la vida — Ministerio de Sanidad
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
Más preguntas de Pediatría
Todas las del MIR 2024 →MIR 2026 · Pregunta 31
Vacunación frente a hepatitis A en grupos de riesgo
MIR 2026 · Pregunta 41
Prevención síndrome muerte súbita lactante
MIR 2026 · Pregunta 42
Enfermedad de Kawasaki fase aguda
MIR 2026 · Pregunta 43
Suplementación con vitamina D en lactancia materna
MIR 2026 · Pregunta 44
Vacunas vivas atenuadas e inmunoglobulinas
MIR 2026 · Pregunta 45
Síndrome hemolítico urémico pediátrico
Esta pregunta cayó en el examen MIR 2024. Qué es el MIR y cómo se corrige el examen.
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Pediatría para el MIR con el banco de preguntas oficiales y simulacros cronometrados en condiciones oficiales, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes. Si te pasa, aquí está explicado por qué se fallan preguntas que se saben.
Ver a qué especialidad puedo aspirar