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Pregunta 76 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Pediatría

Hepatitis autoinmune tipo 2

Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 76 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Niña de 10 años que presenta en un análisis una importante elevación de transaminasas, que persiste en controles posteriores. Entre los estudios complementarios destaca la presencia en sangre de anticuerpos antimicrosómicos de hígado-riñón tipo 1 (anti-LKM-1). El cuadro que presenta tiene todas las características siguientes, EXCEPTO una de las siguientes:

  • 1

    Hipogammaglobulinemia.

  • 2

    En la biopsia hepática presentará una típica hepatitis de interfase.

  • 3

    Es más frecuente en el sexo femenino.

  • 4

    Se trata de una hepatitis autoinmune tipo 2.

Respuesta correcta: opción 1 — Hipogammaglobulinemia.

Explicación

La correcta es la opción 1: la hepatitis autoinmune, incluida la de tipo 2 con anti-LKM-1, cursa con hipergammaglobulinemia por elevación de la IgG, no con hipogammaglobulinemia. Los criterios del Grupo Internacional de Hepatitis Autoinmune (IAIHG) incluyen la IgG alta, los autoanticuerpos y la hepatitis de interfase en la biopsia.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

  • Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
  • La trampa en la que cae la mayoría
  • La perla MIR para no volver a fallarla
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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2024
Número
Pregunta 76
Asignatura
Pediatría
Tema
Hepatitis autoinmune tipo 2
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 76 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Digestivo, sección «Hepatotoxicidad, hepatitis autoinmune y víricas» (tema «Hígado»).
Guía de referencia para «Hepatitis autoinmune tipo 2»
Tratados de referencia de Pediatría
  • Nelson. Tratado de Pediatría — Kliegman, St. Geme, Blum, Shah, Tasker y Wilson (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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