Pregunta 195 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Infecciosas

Botulismo parálisis flácida descendente

Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 195 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Indique cúal de las siguientes afirmaciones NO es correcta ante la sospecha de botulismo en un paciente que acude a urgencias tras consumo de alimentos envasados de una marca responsable de un brote detectado en varios puntos de España:

1
Debe ingresar con medidas de soporte y administración inmediata de antitoxina botulínica.
2
El síndrome característico consiste inicialmente en la parálisis simétrica de los pares craneales.
3
Se acompaña de parálisis espástica simétrica ascendente e hiperreflexia.
4
El periodo de incubación suele ser de 8-36 h tras la ingesta, pero puede ser de hasta 10 días.

Respuesta correcta: opción 3 — Se acompaña de parálisis espástica simétrica ascendente e hiperreflexia.

Explicación

La opción 3 es la afirmación falsa: el botulismo bloquea la liberación presináptica de acetilcolina y causa una parálisis flácida, simétrica y descendente que empieza en los pares craneales, con reflejos disminuidos. Nunca produce espasticidad ni hiperreflexia (Harrison).

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2024
Número: Pregunta 195
Asignatura: Infecciosas
Tema: Botulismo parálisis flácida descendente
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 195 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Infecciosas, sección «Infecciones digestivas e intraabdominales» (tema «Infecciones por aparatos y toxicología de urgencias»).
Tratados de referencia de Infecciosas: Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas. Principios y Práctica — Bennett, Dolin y Blaser (Elsevier)
Guía de Terapéutica Antimicrobiana — Mensa, Soriano, López-Suñé, Llinares y Barberán (Antares)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías clínicas de la SEIMC — Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
Guías y documentos de consenso de GeSIDA — Grupo de Estudio del Sida (SEIMC)
IDSA Practice Guidelines — Infectious Diseases Society of America

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.