Pregunta 188 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Endocrinología
Tratamiento de diabetes mellitus en anciano
¿Cuál de los siguientes fármacos deberíamos EVITAR en un paciente mayor con diabetes mellitus?:
- 1
Sitagliptina.
- 2
Empagliflozina.
- 3
Glibenclamida.
- 4
Semaglutida.
Respuesta correcta: opción 3 — Glibenclamida.
Explicación
La opción correcta es la 3 (glibenclamida): es una sulfonilurea de acción prolongada con metabolitos activos que se acumulan en la insuficiencia renal y causa hipoglucemias graves y duraderas en el anciano, por lo que los criterios de Beers y los Standards of Care de la ADA recomiendan evitarla en las personas mayores.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2024
- Número
- Pregunta 188
- Asignatura
- Endocrinología
- Tema
- Tratamiento de diabetes mellitus en anciano
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 188 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Complementarias, sección «Reacciones adversas, farmacogenética y fármacos en el anciano» (tema «Temario complementario: farmacología, fisiología, genética, críticos y bioética»).
- Guía de referencia para «Tratamiento de diabetes mellitus en anciano»
- Standards of Care in Diabetes — American Diabetes Association
- Tratados de referencia de Endocrinología
- Williams. Tratado de Endocrinología — Melmed, Auchus, Goldfine, Rosen y Kopp (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Clinical Practice Guidelines de la Endocrine Society — Endocrine Society
- Guías y documentos de la SEEN — Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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