Pregunta 147 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Urología
Masa renal y estudio con tomografía computarizada
Varón de 66 años sin antecedentes de interés que acude a urgencias por dolor tipo cólico en fosa renal derecha, sin repercusión analítica. El dolor se controla con el tratamiento analgésico pautado. La ecografía abdominal describe la existencia de un engrosamiento focal de 2,5 cm de diámetro en pelvis renal derecha. ¿Qué prueba se debe solicitar para completar el estudio?:
- 1
Resonancia magnética.
- 2
Urografía intravenosa.
- 3
Tomografía axial sin y con contraste IV.
- 4
Repetir la ecografía abdominal.
Respuesta correcta: opción 3 — Tomografía axial sin y con contraste IV.
Explicación
La correcta es la opción 3: un engrosamiento focal de la pelvis renal en un varón de 66 años obliga a descartar un carcinoma urotelial, y la TC sin y con contraste con fase excretora (uro-TC) es la prueba de elección para caracterizarlo y estadificarlo, según las guías EAU de carcinoma urotelial del tracto urinario superior.
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- La trampa en la que cae la mayoría
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Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2024
- Número
- Pregunta 147
- Asignatura
- Urología
- Tema
- Masa renal y estudio con tomografía computarizada
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 147 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Urología, sección «Tumor vesical y del tracto urinario superior» (tema «Tumores urológicos: próstata, vejiga, riñón, pene y testículo»).
- Tratados de referencia de Urología
- Campbell-Walsh-Wein. Urología — Partin, Dmochowski, Kavoussi y Peters (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- EAU Guidelines — European Association of Urology
- Guías de la Asociación Española de Urología — AEU
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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