Pregunta 113 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Cardiología
Estimulación con marcapasos en síncope vasovagal
En relación con el tratamiento de los pacientes con síncope, señale la respuesta correcta:
- 1
El tratamiento del síncope reflejo es fundamentalmente farmacológico.
- 2
La estimulación con marcapasos en el síncope recurrente asociado a un mecanismo hipotensor ha demostrado ser eficaz.
- 3
Los fármacos betabloqueantes reducen la mortalidad de los síncopes reflejos.
- 4
Las contracciones musculares isotónicas son útiles en pacientes jóvenes con síncope reflejo y pródromos.
Respuesta correcta: opción 2 — La estimulación con marcapasos en el síncope recurrente asociado a un mecanismo hipotensor ha demostrado ser eficaz.
Explicación
La opción 2. Según las guías ESC de síncope, el marcapasos reduce las recurrencias del síncope reflejo recurrente en pacientes seleccionados, habitualmente mayores de 40 años, con asistolia documentada. Corrige la bradicardia que causa la hipotensión, pero no la vasodilatación.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2024
- Número
- Pregunta 113
- Asignatura
- Cardiología
- Tema
- Estimulación con marcapasos en síncope vasovagal
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 113 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
- Tratados de referencia de Cardiología
- Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías de práctica clínica de la European Society of Cardiology (ESC) — European Society of Cardiology
- Guías de práctica clínica de la ACC/AHA — American College of Cardiology / American Heart Association
- Documentos y comentarios a las guías ESC — Sociedad Española de Cardiología
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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