Pregunta 89 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Psiquiatría

Depresión psicótica en anciano

Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 89 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Varón de 71 años sin antecedentes psiquiátricos que presenta un cuadro de tres semanas de evolución caracterizado por déficit de memoria, inatención, insomnio, pérdida de peso, inquietud, angustia de predominio matutino e ideas delirantes de culpa y perjuicio. De los siguientes, el diagnóstico más probable es:

1
Catalepsia.
2
Esquizofrenia de inicio tardío.
3
Enfermedad de Alzheimer.
4
Episodio depresivo grave con síntomas psicóticos.

Respuesta correcta: opción 4 — Episodio depresivo grave con síntomas psicóticos.

Explicación

La opción 4 es la correcta. Un cuadro de tres semanas con angustia matutina, insomnio, pérdida de peso, inquietud y delirio de culpa (congruente con el ánimo) es un episodio depresivo grave con síntomas psicóticos, según la CIE-10; en el DSM-5-TR se llama trastorno depresivo mayor con características psicóticas. Los fallos de memoria y atención son propios de la depresión en el anciano.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2023
Número: Pregunta 89
Asignatura: Psiquiatría
Tema: Depresión psicótica en anciano
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 89 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2023 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Psiquiatría, sección «Depresión: clínica, diagnóstico diferencial y duelo» (tema «Depresión, trastorno bipolar y eutimizantes»).
Tratados de referencia de Psiquiatría: DSM-5-TR. Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales — American Psychiatric Association
Kaplan y Sadock. Sinopsis de Psiquiatría — Boland, Verduin y Ruiz (Wolters Kluwer)
Guías clínicas y documentos oficiales: CIE-11. Clasificación Internacional de Enfermedades — OMS
Guías clínicas del National Institute for Health and Care Excellence (NICE) — NICE (Reino Unido)

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.