Pregunta 65 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Otorrinolaringología

Mastoiditis aguda como complicación de otitis media

Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 65 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Un niño de 22 meses fue atendido por presentar una otitis media aguda bilateral que cursó con dolor, fiebre, otorrea e hipoacusia. Se instauró tratamiento antibiótico por vía oral y con gotas tópicas con lo que mejoró la sintomatología. A los doce días acude de nuevo a urgencias porque reaparece la fiebre y los padres han observado que el pabellón auditivo se ha desplazado hacia fuera y abajo y que la piel retroauricular está roja y edematosa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

1
Otitis externa.
2
Mastoiditis.
3
Condritis.
4
Celulitis.

Respuesta correcta: opción 2 — Mastoiditis.

Explicación

La opción correcta es la 2, mastoiditis aguda. Una fiebre que reaparece tras una otitis media aguda, con eritema y edema retroauriculares y el pabellón desplazado hacia fuera y abajo, indica que la infección se ha extendido a la mastoides y por debajo de su periostio. Es la presentación clásica en el lactante.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2023
Número: Pregunta 65
Asignatura: Otorrinolaringología
Tema: Mastoiditis aguda como complicación de otitis media
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 65 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2023 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Otorrinolaringología, sección «Otitis y sus complicaciones» (tema «Oído: otitis, hipoacusia y vértigo»).
Tratados de referencia de Otorrinolaringología: Cummings. Otorrinolaringología. Cirugía de Cabeza y Cuello — Flint, Haughey, Lund, Francis, Lesperance y Robbins (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Documentos de consenso de la SEORL-CCC — Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.