Pregunta 210 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Cardiología

Prevención secundaria tras infarto de miocardio

Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 210 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Paciente de 62 años que consulta seis meses después de sufrir un infarto agudo de miocardio. Actualmente fuma 15 cigarrillos al día, tiene sobrepeso y hace vida sedentaria. Está en tratamiento con atorvastatina 80 mg/día y ramipril 5 mg/día. Aporta análisis con colesterol LDL 68 mg/dL, glucemia 115 mg/dL, Hb1Ac 5,7 %, ausencia de microalbuminuria, presión arterial en consulta de 140/85 mmHg. Señale la medida más eficaz, de las siguientes, para evitar un nuevo evento cardiovascular:

1
Optimizar el tratamiento de la hipertensión arterial, ya que está mal controlado.
2
Optimizar el tratamiento hipolipemiante, ya que está mal controlado.
3
Añadir un fármaco para la diabetes.
4
Abandonar el hábito tabáquico, caminar a diario y perder peso.

Respuesta correcta: opción 4 — Abandonar el hábito tabáquico, caminar a diario y perder peso.

Explicación

La opción 4 es la correcta: dejar de fumar, caminar a diario y perder peso. De las propuestas, es la medida más eficaz para evitar un nuevo evento tras un infarto, porque dejar el tabaco es la medida preventiva con mayor impacto pronóstico según las guías ESC de prevención cardiovascular.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2023
Número: Pregunta 210
Asignatura: Cardiología
Tema: Prevención secundaria tras infarto de miocardio
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 210 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2023 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Cardiología, sección «Aterosclerosis, síndrome coronario crónico y prevención secundaria» (tema «Cardiopatía isquémica»).
Guía de referencia para «Prevención secundaria tras infarto de miocardio»: Guías ESC de síndromes coronarios agudos y crónicos — European Society of Cardiology
Tratados de referencia de Cardiología: Braunwald. Tratado de Cardiología — Libby, Bonow, Mann, Tomaselli, Bhatt y Solomon (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías de práctica clínica de la European Society of Cardiology (ESC) — European Society of Cardiology
Guías de práctica clínica de la ACC/AHA — American College of Cardiology / American Heart Association
Documentos y comentarios a las guías ESC — Sociedad Española de Cardiología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.