Pregunta 161 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Endocrinología
Desnutrición grave relacionada con enfermedad aguda
Mujer de 83 años ingresada desde hace 20 días por diverticulitis aguda complicada. Como parte de su tratamiento ha precisado una sigmoidectomía y recibe antibioterapia intravenosa con ertapenem desde hace 8 días. Presenta en los últimos días diarrea sin productos patológicos, ingestas del 25 % de lo recomendado y pérdida de 9 kg desde el momento del ingreso; actualmente pesa 75 kg y mide 1,55 m, IMC 31,2 kg/m2. Respecto a su estado nutricional ¿cuál es el diagnóstico más probable?:
- 1
No presenta alteración del estado nutricional.
- 2
Desnutrición grave relacionada con la enfermedad aguda.
- 3
Fallo intestinal por síndrome de intestino corto.
- 4
Obesidad grado II.
Respuesta correcta: opción 2 — Desnutrición grave relacionada con la enfermedad aguda.
Explicación
La respuesta es la opción 2, desnutrición grave relacionada con la enfermedad aguda. Según los criterios GLIM, ha perdido más del 10 % de su peso, su ingesta es menor del 50 % durante más de una semana y tiene un proceso inflamatorio agudo, aunque su IMC sea de 31,2.
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- La trampa en la que cae la mayoría
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- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2023
- Número
- Pregunta 161
- Asignatura
- Endocrinología
- Tema
- Desnutrición grave relacionada con enfermedad aguda
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 161 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2023 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Endocrinología, sección «Valoración nutricional y desnutrición» (tema «Nutrición, obesidad y vitaminas»).
- Tratados de referencia de Endocrinología
- Williams. Tratado de Endocrinología — Melmed, Auchus, Goldfine, Rosen y Kopp (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Standards of Care in Diabetes — American Diabetes Association
- Clinical Practice Guidelines de la Endocrine Society — Endocrine Society
- Guías y documentos de la SEEN — Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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