Pregunta 148 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Hematología

Curación de hemofilia A con trasplante hepático

Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 148 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Varón de 35 años, diagnosticado de hemofilia A desde la infancia, que recibe un trasplante hepático por hepatopatía crónica por virus de hepatitis C. Seis meses después del procedimiento presenta un estudio de coagulación normal con actividad de factor VIII del 100 %. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?:

1
La hemofilia se ha curado ya que el factor VIII se sintetiza en el hígado.
2
El tratamiento inmunosupresor ha solucionado el problema ya que estamos ante un cuadro autoinmune.
3
La larga vida media de los factores antihemofílicos usados en el trasplante hace que su efecto perdure varios meses.
4
Solo puede tratarse de un error o artefacto de laboratorio, ya que la hemofilia A es una enfermedad genética incurable hoy en día.

Respuesta correcta: opción 1 — La hemofilia se ha curado ya que el factor VIII se sintetiza en el hígado.

Explicación

La opción correcta es la 1: la hemofilia A queda curada porque el factor VIII se produce sobre todo en el hígado, en las células endoteliales sinusoidales, y el injerto procede de un donante sano que lo fabrica con normalidad.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2023
Número: Pregunta 148
Asignatura: Hematología
Tema: Curación de hemofilia A con trasplante hepático
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 148 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2023 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Hematología, sección «Pruebas de coagulación, von Willebrand, hemofilia y trombopatías» (tema «Hemostasia, trombosis y anticoagulación»).
Tratados de referencia de Hematología: Williams. Hematología — Kaushansky, Prchal, Burns, Lichtman, Levi y Linch (McGraw-Hill)
Guías clínicas y documentos oficiales: Clinical Practice Guidelines de la ASH — American Society of Hematology
Guías y documentos de la SEHH — Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia
Clasificación de tumores de la OMS (WHO Blue Books) — IARC / OMS

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.