Pregunta 109 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Pediatría

Artritis séptica de cadera en pediatría

Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 109 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Acude a urgencias un paciente de 5 años con fiebre de 48 horas de evolución, con mala respuesta a los antitérmicos y rechazo al apoyo del miembro inferior izquierdo. En la exploración física se observa limitación de la movilidad de la cadera. En la analítica aumento de la PCR y leucocitosis. ¿Qué prueba complementaria se debe solicitar en primer lugar?:

1
Radiografía de cadera.
2
Ecografía de cadera.
3
RM de ambas caderas.
4
Artrografía de cadera.

Respuesta correcta: opción 2 — Ecografía de cadera.

Explicación

La opción 2, la ecografía de cadera. El niño tiene fiebre, imposibilidad de apoyo y leucocitosis, que forman parte de los criterios de Kocher, y además la PCR alta, así que la sospecha de artritis séptica es alta. La ecografía detecta el derrame articular con gran sensibilidad, sin radiación ni sedación, y guía la punción que confirma el diagnóstico.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2023
Número: Pregunta 109
Asignatura: Pediatría
Tema: Artritis séptica de cadera en pediatría
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 109 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2023 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Pediatría, sección «Cadera y cojera por edades» (tema «Ortopedia y traumatología infantil»).
Tratados de referencia de Pediatría: Nelson. Tratado de Pediatría — Kliegman, St. Geme, Blum, Shah, Tasker y Wilson (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Protocolos diagnóstico-terapéuticos de la AEP — Asociación Española de Pediatría
Manual de vacunas en línea — Comité Asesor de Vacunas de la AEP (CAV-AEP)
Calendario común de vacunación a lo largo de toda la vida — Ministerio de Sanidad

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.