Pregunta 80 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Pediatría
Bronquiolitis por VRS con hipoxemia
Lactante de 2 meses de edad con catarro de vías altas de 3 días de evolución, que comienza con dificultad respiratoria moderada y auscultación pulmonar con sibilancias espiratorias. La saturación de oxígeno es de 89 %. Se aísla virus respiratorio sincitial en el exudado nasofaríngeo. ¿Cuál de los siguientes tratamientos considera más indicado para este cuadro?:
- 1
Rivabirina oral.
- 2
Salbutamol nebulizado.
- 3
Oxígeno suplementario.
- 4
Corticoides intravenosos.
Respuesta correcta: opción 3 — Oxígeno suplementario.
Explicación
La correcta es la opción 3: el tratamiento de la bronquiolitis por VRS es de soporte, y con una saturación del 89 % (hipoxemia) está indicado el oxígeno suplementario. Según las guías de bronquiolitis de la AAP y de NICE, ni los broncodilatadores ni los corticoides ni la ribavirina están indicados de rutina.
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- La trampa en la que cae la mayoría
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Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 80
- Asignatura
- Pediatría
- Tema
- Bronquiolitis por VRS con hipoxemia
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 80 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Pediatría, sección «Bronquiolitis aguda» (tema «Aparato respiratorio pediátrico»).
- Tratados de referencia de Pediatría
- Nelson. Tratado de Pediatría — Kliegman, St. Geme, Blum, Shah, Tasker y Wilson (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Protocolos diagnóstico-terapéuticos de la AEP — Asociación Española de Pediatría
- Manual de vacunas en línea — Comité Asesor de Vacunas de la AEP (CAV-AEP)
- Calendario común de vacunación a lo largo de toda la vida — Ministerio de Sanidad
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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