Pregunta 68 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Otorrinolaringología

Complicaciones intracraneales de sinusitis

Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 68 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 52 años de edad, a la que tres semanas antes se había diagnosticado una sinusitis aguda maxilar, etmoidal y frontal derechos. Mejoró inicialmente con tratamiento antibiótico, descongestionante nasal, mucolítico y corticoides tópicos. Acude dos semanas después con un cuadro de fiebre, cefalea intensa, náuseas y malestar general. Para el estudio de posibles complicaciones supuradas intracraneales la prueba complementaria más adecuada es:

1
Tomografía axial computarizada del macizo facial con cortes coronales y axiales.
2
Endoscopia nasal con ópticas rígidas o flexibles.
3
Resonancia magnética nuclear con gadolinio.
4
Punción lumbar.

Respuesta correcta: opción 3 — Resonancia magnética nuclear con gadolinio.

Explicación

La opción correcta es la 3: ante la sospecha de una complicación supurada intracraneal tras una sinusitis frontoetmoidal, la resonancia magnética con gadolinio es la prueba más sensible para detectar empiemas, abscesos, meningitis y trombosis de los senos venosos.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2022
Número: Pregunta 68
Asignatura: Otorrinolaringología
Tema: Complicaciones intracraneales de sinusitis
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 68 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Otorrinolaringología, sección «Nariz y senos paranasales» (tema «Nariz, senos, infecciones cervicales, laringe y voz»).
Tratados de referencia de Otorrinolaringología: Cummings. Otorrinolaringología. Cirugía de Cabeza y Cuello — Flint, Haughey, Lund, Francis, Lesperance y Robbins (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Documentos de consenso de la SEORL-CCC — Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.